彝医医案彝医老专家张之道医案之九

彝医老专家张之道医案之九

武某，男，59岁，彝族，干部，已婚，年9月15日就诊。

心悸、胸闷乏力1个月。

患者诉近1个月来稍作劳累后就感胸闷气短、乏力、心悸，并出现两次左胸刺痛，持续约1分钟，自汗，少气懒言、食欲不振。曾在当地卫生院治疗，服用丹参片、虫草精等症状稍微减轻。经人介绍来诊。舌淡边有瘀点，苔薄白，脉细结代。

体温35.8℃，呼吸15次／分钟，脉搏60次／分钟，血压／90mmHg。一般情况可，神志清楚，形体肥胖，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音，叩诊心界不大，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部体检阴性，神经系统体检无异常。心电图示：①窦性心动过缓；②部分导联ST—T改变。总胆固醇7.3mmol／L，甘油三酯3.9mmol／L，高密度脂蛋白mmol／L。

彝医检查：舌质淡，舌苔薄白，脉象细结代。

彝医诊断：心慌。

西医诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病、窦性心动过缓、心功能代偿期；②混合型高脂血症。

益气养心，宁心安神。

彝心康胶囊，每次4粒，每天3次。加苦参15g，芪菜巴巴叶25g，煎水送服。

年9月20日复诊，服药5天后左胸刺痛未再出现，胸闷心悸也随着逐渐消失，患者劳动后也未出现胸闷胸痛，仅轻微感觉心慌乏力，自汗停止。心电图正常。

良好。

彝医认为此病为心慌，证属心脉失养、心路痹阻、心气不通、瘀血阻滞所致，宜温通心脉、活血化瘀、行气止痛为治。治疗期间，宜避免劳累，调畅情志。避免感冒，莫食生冷油腻之物。