中医说我是心肾阳虚，彩超检查说是心动过缓

患者女，57岁，于年2月就诊。全部症状：整天冷得很，胸口疼憋闷，喘不过气来，总想长喘气，浑身浮肿，腰背疼，失眠健忘，大便干结，恶心，嗓子眼发干，感觉有痰吐不出。发病时间及原因：两个月。检查治疗情况：一周前看中医，说我是心肾阳虚。做了心脏肝肺肾彩超和血尿化验。彩超显示心动过缓。其他一切正常。尿和血液常规检查正常。T3、T4正常。服中成药金匮肾气丸和补中益气丸、复方丹参片，现在以上症状减轻。可是总觉得还没有完全对症，该怎么办？

心动过缓的标准病名是缓慢性心律失常，是指以心率减慢为特征的疾病，属于西医学的疾病名称。中医学无此病名，按照疾病特点、临床表现通常将缓慢性心律失常归属到中医学心悸、胸痹、结代、昏厥、怔忡、眩晕等疾病中。以心悸、气短、胸闷、头晕甚至昏厥等症状为主，脉证均见迟缓，属于迟脉、结脉等范畴。中医学两大医学特点：整体观念和辨证论治。其中的辩证论治强调的是诊治疾病时要严格按“证”施治。“证”是中医特有概念，西医没有，强调的是是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻，更正确地揭示了疾病的本质。

基于以上理论基础，该患者疾病西医诊断：缓慢性心律失常（心动过缓）；中医诊断：胸痹（心肾阳虚脉迟证）。临床上缓慢性心律失常辩证多为心肾阳虚证。该患者临床表现非常典型。

针对该疾病/证型，之前并无特效药物。所以该患者虽然服用了一些类似的药物症状缓解，但是总觉得不是特别对症也就在情理之中了。

由北京中医药大学联合国外数位专家共同研制的现代专利中药——步长参仙升脉口服液（Z）正好弥补了这个治理不足。步长参仙升脉口服液处方由红参、淫羊藿、补骨脂、枸杞子、麻黄、细辛、丹参、水蛭等8味中药组成，具有温补心肾、活血化瘀之功效。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点；相当于轻、中度窦性心动过缓和轻度病态窦房结综合征不合并有室上性快速心律失常的心肾阳虚，寒凝血脉证。显著提高平均心率12次/分钟；对窦性心动过缓、病态窦房结综合征和Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞总有效率分别高达94.25％、91.80％和96.43％。

由此看来，该患者最适合的药物应该是步长参仙升脉口服液。

选好药，选对药，选最适合的药才是真疗效！

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