心律失常是指心律起源部位的心搏节律、心率、传导等异常的一种病症。分为心动过速或心动过缓,并引起心悸、胸闷、头晕、乏力,偶有胸痛、晕厥等,属于中医的心悸、怔忡、胸痹等范畴。心律失常,多因心气不足、心血不足、阴虚火旺、饮邪上犯、瘀血阻络等所致。
症状要点
1.气血亏虚型气短神疲,目眩头晕,面色无华,善惊易怒,不能自主,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
2.痰火扰心型头晕胸闷,心烦不宁,少眠多梦,舌苔白腻,脉濡。
3.阴虚火旺型心悸不宁,心烦少寐,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,舌质红,脉细数。
4.瘀血阻络型胸闷不适,胸痛时作,舌质淡红,有瘀点,脉细涩。
治疗要点
1.治疗原则调整气机,安神定悸。
2.单穴取穴
内关:适用于气血亏虚型、阴虚火旺型、瘀血阻络型。
神门:适用于阴虚火旺型、瘀血阻络型。
丰隆:适用于痰火扰心型。
3.治疗方法:用毫针治疗。
操作方法
用毫针治疗,实证用泻法,虚证用补法,虚实兼作用平补平泻法。气血亏虚型用补法,阴虚火旺型、痰火扰心型用泻法,瘀血阻络型用平补平泻法。
内关穴:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,直刺0.5~1寸,得气后,实证用泻法捻转,虚证用补法捻转,虚实兼有用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程,重者需2个疗程。
神门穴:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。皮肤常规消毒,用28号1寸半不锈钢毫针,直刺0.3~0.5寸,得气后,实证用泻法捻转,虚证用补法捻转,虚实兼有用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程,重者需2个疗程。
丰隆穴:外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处。皮肤常规消毒,用28号2寸不锈钢毫针,直刺丰隆穴约1.5寸,得气后,实证用提插捻转泻法,虚证用补法捻转,虚实夹杂证用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程,重者需2个疗程。
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