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小编跟着高鹏医生学习了体检时对身体测量和血压的解读,真是涨了不少知识。不过还有一个数值也引起了小编的兴趣——心率,就是心跳的速度。
若不是体检,我还真不知道我的心率是多少,因为我平时根本留意不到它(心脏表示好没有存在感啊!)带着一些问题,我又向高医生来请教了。
今日专家
高鹏医生
北京港澳国际医务诊所
全科主任
Q
A
小敏
好奇的
小编
高大夫
亲切的资深
全科主任
Q1
心率会有哪些健康问题呢?
通俗来说,心率问题只有两个,就是心脏跳的过慢或过快,临床上称为心动过缓和心动过速。
正常人安静状态下每分钟的心跳次数是60-次,每分钟小于60次(有些协会认为小于50次)就是心动过缓,大于次就是心动过速。
Q2
总听医生说窦性心律,可什么是窦性心律?
正常的心律是由一个叫“窦房结”的起搏点控制的,它位于右心房上,可以自动地有节律地的产生电流,通过心脏的传导系统引起心肌细胞的收缩和舒张,所以正常的心脏节律就是“窦性心律”。
Q3
有些人心跳慢,需要特别留意吗?
心率依不同的年龄、性别及其他生理因素、遗传因素会有所不同。如果心率在50-60次/分,心电图为窦性心律,没有胸闷、心悸、头晕、乏力等不适,不需进一步检查和治疗。还有一些正常的心动过缓,比如专业运动员或经常健身运动的人士,由于心肌功能强,迷走神经张力强,心率甚至可以40次/分。
但如果有上述不适甚至晕厥发生史,不管心电图是否正常,都需要医生帮您仔细分析原因,建议做24小时心电监测(HOLTER),甲状腺功能、心肌酶等,甚至心脏电生理检查,同时排除药物性原因。对于老年人的心率慢,需要警惕病态窦房结综合征的可能。
Q4
心跳过快的情况有哪些?
兴奋、紧张、运动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,都会有心动过速的情况,不需要特别处理,停止这些诱因后,心率会慢慢自行恢复正常。
但病理情况则需要根据原因区别对待,比如发热、感染、甲亢、贫血、心功能不全、心脏传导问题、药物原因等情况,需要做相应的检查后针对性治疗。如果出现晕厥、胸痛、低血压等情况时,需要医生紧急处理。
Q5
父亲患高血压,每次复诊医生都要问血压和心率,心率和高血压有什么关系吗?
心率、血容量和血管的弹性是三个影响血压的因素。对于动脉硬化(血管弹性差)的老年人或高血压合并心率偏快的患者,为了维持正常血压,需要减慢心率,所以医生有时会开某种减慢心率的药辅助降压。
而且,对于有冠心病心肌梗死、心绞痛、心衰的患者,适当的减慢心率对减少心肌耗氧、保护心肌和心功能也非常重要。
这回小编我终于明白了心率的意义,看来体检中测量的这些数值都不能忽视呢!跟着高鹏医生学习,拿着我的体检报告继续好好研究。
参考资料:
1.MuntherKHomoud,MD.Sinusbradycardia.Uptodate.Lastupdated:Jan23,.
2.MuntherKHomoud,MD.Sinustachycardia:Evaluationandmanagement.Uptodate.Lastupdated:Apr13,.
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高鹏医生全科主任
中英双语
专科擅长:擅长于普通内科、全科、常见慢性病的预防和诊治,家庭保健计划的订制、健康保健知识的教育、专业系统的急救培训等。
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