心电图STT改变有哪些临床问题,都给你

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▲ 　　据报道约25％的甲状腺功能亢进有非特异性ST-T改变，表现为ST段压低、Ｔ波平坦或倒置，多数是一过性的。（3）嗜铬细胞瘤　该病由于高血压、心肌缺血或血中儿茶酚胺过多导致“儿茶酚胺心肌病变”引起心电图异常。类似高血压或心肌缺血的ST-T波改变。

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消化系统疾患

急腹症患者如急性胰腺炎（多是坏死性）、急性胆囊炎伴或不伴感染性休克，胃溃疡患者进行迷走神经切除术后，因自主神经中枢受刺激后，大量儿茶酚胺释放入血中，出现Ｖ２、Ｖ３导联巨大Ｔ波倒置伴或不伴ST段抬高或压低。

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电张调节性Ｔ波变化

发生在心室除极顺序异常消失后，Ｔ波变化仍然存在，并持续一段时间后自行恢复。多发生在心动过速或安装起搏器后，倒置Ｔ波分布的导联取决于起搏部位，右心室、心内膜起搏表现在Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联，左心室起搏时Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５导联Ｔ波倒置。倒置程度与持续时间，取决于起搏刺激的强度与起搏时间。

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其他

其他疾病如严重贫血、严重胸廓畸形、漏斗胸、肿瘤放疗、化疗、饱餐、体位改变、过度换气以及情绪波动等均会引起非特异ST-T波改变。06

小结

必须认识到，很多原因均可引起非特异性ST-T改变，且与慢性冠状动脉供血不足的心电图不易区别，其敏感性和特异性均较差，且受许多因素影响。心电图医生及临床医生不应因某次心电图正常而排除慢性冠状动脉供血不足，也不要因某次ST-T改变而确诊慢性冠状动脉供血不足。有相当一部分属于正常变异或功能性改变，可采用心电图负荷试验、动态心电图、核素运动负荷试验等检查来确定诊断。预览时标签不可点

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