7月4日上午,我院心内二科顺利完成了一例临时心脏起搏器植入术,这标志着我院对心血管疾病的救治能力迈上了一个新的台阶。我院心内二科每年都会开展多项新技术项目,心脏临时起搏器植入术便是众多新技术中的一项。
患者李某,因“甲状腺占位”于我院乳腺与甲状腺疾病二科住院拟行手术治疗,患者自述既往乏力、心悸病史多年,术前完善动态心电图检查示:窦性心动过缓、窦性停搏;此类患者严重时可出现意识丧失、心跳骤停,存在极大手术风险,经乳腺与甲状腺疾病二科、心内二科、麻醉科多学科会诊共同商讨后决定:为患者植入临时起搏器,为患者外科手术顺利进行保驾护航。
经过深入细致的前期准备,7月4号上午,在我院介入科密切配合下,心内二科刘继东主任、卓晓青医师成功为患者实施了经锁骨下静脉临时心脏起搏器植入术,手术非常成功,术中生命体征平稳,起搏工作良好。
7月5号患者顺利完成了甲状腺占位切除手术,并于术后3小时拔除临时起搏电极。
我院心血管内科、介入科成立以来,心脏临时起搏治疗一直处于空白状态,以往需临时心脏起搏的患医院手术,给患者增添了很多麻烦,也限制了我院外科复杂、疑难手术的开展。随着我院实施的首例心脏临时起搏器植入手术取得成功,不但为我院的危重手术患者提供了方便,起到保驾护航的作用,也标志着我院心内科诊疗水平再上新台阶。
健康小知识
重症缓慢性心律失常是导致心源性死亡的主要原因之一,心脏临时起搏器是其主要治疗措施,此外,在紧急情况下需提高病人心室率,改善病人的血流动力,或作为永久性起搏器植入的过渡准备时,临时起搏器都发挥着有效的作用。
原理:心脏起搏器,就是一个人的“司令部”,由脉冲发生器发放一定的脉冲电流,通过起搏电极传导心肌,局部心肌被兴奋并向周围传导,最终使整个心室与心脏兴奋收缩从而代替心脏自起搏点维持有效心跳。
作用:常用于"有症状的心动过缓"患者,即由于心动过缓导致脑供血不足,从而出现头昏、眩晕、黑蒙及晕厥(短暂意识丧失)等;也可因全身供血不足产生疲乏、体力活动耐量降低等表现。
注意事项:
★避开高电压和强磁场,如核磁、激光、电疗、电灼设备、变电站等。
★医院电磁设备:核磁共振、电烙术、体外冲击波碎石、经皮电针刺激神经仪。
★家庭电器如电视、空调、吸尘器等一般不影响,尽量避免使用移动电话,必须用时置于起搏器的对侧。
★雷雨天不在户外活动或逗留,防止发生触电使起搏器发生故障。
★定期随访;当电池即将耗尽前,应增加随访的频率,每月随访一次,并和医生讨论及时更换电池。
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