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组团帮扶生死时速广医二院介入治疗为

文章来源：窦性心动过缓发布时间:2021-3-30 5:45:03 点击数：次

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“快，快，快，医生，医生快来……”7月20日上午7时15分，在医院门诊大厅，工友李某送心口疼痛不已的廖大叔大声呼救。急诊医生立即接诊，只见患者面色苍白，呼吸困难，皮肤湿冷！测量血压99/75mmHg，心率56次/分。立即心电图，同时，立即予以三项心梗检查，检查结果显示：cTnI0.1ng/ml；CK-MB11.62ng/ml；Myo26.22ng/ml，考虑急性下壁+后壁心肌梗塞、窦性心动过缓。立即予口服波立维mg+阿司匹林0.3g双联抗血小板，“尿激酶万单位”溶栓治疗。因为患者为只身到在怀集县洽水镇外省籍工人，老婆及儿女不在身边，家里经济困难，无法立即转运医院进行抢救，经患者同意，急诊拟“冠心病急性下壁+后壁心肌梗塞”收入内二科继续治疗。

收入内二科后，患者经2小时溶栓治疗胸痛无缓解，监测心电图抬高ST段无明显回落，病情变化加重，心率51-58次/分，血压60-86/40-61mmHg，自觉黑朦、头晕、心悸，出冷汗。考虑到病情危重，上送路途风险高，且经济困难，又无直系亲属在场办理相关转院手续，如不及时施救，将引起心跳骤停等严重并发症，主管医生蔡京海立即向经与家属详细电话沟通病情，家属表示接受医生安排，积极配合急救，同时向科主任及医务办等院部领导汇报，同意开通绿色通道，先救治后收费。陈振锋副主任医师即时联系介入室护长、技师，启动导管室速接转病人；介入室做好各种术前准备……各部门有条不紊，忙而不乱。13时45分，患者进入介入室，在内二科陈振锋副主任医师、蔡京海主治医师及介入科同事积极配合下，为患者施行急性心梗补救介入手术。15时10分，开通血管，胸痛缓解，心率60-80次/分，血压86-/64-70mmHg。术后患者无诉不适，生命征正常，复查心肌酶正常，治愈出院。

术前：急性下壁+后壁心肌梗塞

急性心梗补救介入手术后

医院心血管介入科是年1月在广医二院组团式紧密型专家钟赟教授及裴静娴博士帮扶主建的。从科室筹建、人员技术培训、模拟演练、术前准备、术后护理等方面，钟赟教授、裴静娴博士全程参与指导。介入科成立后至今七个多月来，在钟赟教授及裴静娴博士精心指导下，已为位患者开展介入手术，分别有介入治疗、心室造影、肾动脉造影、主动脉造影、全脑血管造影术、主动脉弓造影术、血栓抽吸术、安装临时起搏器、冠脉内局部药物释放治疗术、支架植入术、腹主动脉腔内隔绝术等。一项项新技术、医院心内科介入团队冠脉介入手术日臻成熟。在广医二院的帮扶下，目前医院介入科已可独立完成介入治疗。7月20日的生死时速介入治疗，是广医二院紧密型帮扶帮助医院主建介入科又一成功病例。

钟赟教授手把手带教医师做介入治疗手术

医院是广州医院“组团式”医院。广医二院帮扶团队自年1月进驻医院以来，通过挂点帮扶、开设专家讲座、组织临床查房、组织大型义诊活动、开展新技术新项目，有效推进了医院综合管理和诊疗水平提升，多项医疗技术实现了零的突破，给怀集及周边县域群众带来了福音。

来源：广东省医院

编辑：李滢

责编：陈广泰