让心脏ldquo更好rdquo地

　　彭洋出诊的医院 http://m-mip.39.net/news/mipso_9168797.html
一提到起搏器，大家首先想到的就是心率慢，起搏器可以增加心脏跳动，可是大家不知道有一种三腔起搏器（CRT），它的功能不只是让心脏跳动，而是让心脏“更好”地跳动。家住久隆的陈大爷今年79岁，因反复胸闷、气急五年余，最近几年只能做些轻微体力活动。近2个月来，轻微活动即感胸闷、气喘，晚上无法平躺入睡，严重时只能坐着入睡。

大内科主任助理王爱亮接诊该患者后，给予充分的评估，针对患者左心扩大、左室壁收缩活动弥漫性减弱，左心室EF值只有27%，中重度二尖瓣关闭不全、动态心电图提示完全性左束支阻滞，有室性早搏及加速性室性逸搏，为了改善陈大爷的心脏功能、防止可能出现的心脏事件，建议其安装三腔起搏器及心律转复除颤器。

经过术前沟通，陈大爷及家属均接受该方案。

“目前常用的‘单（双）腔心脏起搏器’均是治疗心动过缓的，但‘三腔除颤心脏起搏器’不但具有治疗心动过缓的功能，还能解决由于患者左右心室收缩不同步而导致的心衰症状，提高了患者的生活质量。”王爱亮介绍道。“同时，还可自动监测心律失常，并具有自动除颤功能，等于给患者上了多重保险。”

“CRTD通过最佳的房室延迟和左心室起搏作用增加舒张期充盈时间，同时室间隔内再同步收缩，减少二尖瓣返流。有效减少中到重度心衰患者的死亡率，延缓心室重构和病情发展。”王爱亮说道。“患者QRS时限由术前ms缩短到出院前ms，心超左室EF由术前27%提高到出院前45%。”“医生讲我的指标明显好转，虽然深奥的医学知识我也不太懂，但我自己明显感觉到舒畅多了，走路不气急了，夜间睡眠也能平卧了。”陈大爷笑容满面。

“三腔起搏器的应用极大地改善患者心脏功能。”王爱亮说。“同时，我们对已经安装了三腔起搏器的患者定期随访，以优化起搏器功能，使其作用发挥到最大，让心脏‘更好’地跳动。”

审稿

周健编辑

陈天天文稿、责编

王海燕◆◆◆◆◆

厚德精术继承创新

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