帆状胎盘血管前置

来源：产科急救在线刘慧姝、黄倩

帆状胎盘合并血管前置时易引起严重的并发症，致围产儿的不良结局，甚至危及胎儿生命。知己知彼，方能百战不殆。

胎盘是妊娠期的一个临时器官，它在维持胎儿正常生长发育过程中起着重要作用。胎儿在宫内生长时，与胎盘、胎膜及脐带形成了有机的整体。正常胎盘为盘状，多呈椭圆形或圆形，而脐带通常附着于胎盘中央和侧方。脐带附着异常主要包括球拍状胎盘及帆状胎盘（velamentousplacenta），帆状胎盘是指脐带附着于胎膜上，脐血管在未进入胎盘时已发生分支，经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，也称为脐带帆状附着，发生率为0.1%~13.6%，在足月分娩单胎中的平均发生率为1%。血管前置（vasaprevia）是指在胎膜中爬行的血管接近或跨越子宫颈口而位于胎先露之前。帆状胎盘虽然是一种少见的脐带附着异常，但当它合并血管前置时易引起严重的并发症，最终导致围产儿的不良结局，甚至危及胎儿生命。因此，临床加强对帆状胎盘的