心动过缓的患者在新冠肺炎疫情期间的就医建

　　天津市治疗白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/150505/4618889.html

心动过缓是心跳持续偏慢或者间歇的心跳慢，从专业角度来说，称为缓慢性心律失常。心动过缓有两种情况，一种是窦性心动过缓，是老年人的常见病之一，还常常合并房颤，就是有时候心跳慢有时候心跳很快，属于传导系统老化性疾病。另外一种情况是房室传导阻滞，多见于相对年轻的患者，它主要是来自于窦房结的心跳不能通过房室结传递到心室，导致心房跳动快但是真正影响血压的心室跳动变慢了。这两种疾病对于患友来说，都可以表现出晕厥、眼前发黑、头晕、乏力、呼吸困难等症状。明确诊断往往需要通过多次心电图检查。在目前疫情防控的关键时期，如果出现了上述症状，同时自己摸脉搏发现心跳变慢了该如何就医？我们就缓慢型心律失常患友可能遇到的问题给出一些实用的建议，避免紧张恐慌的情绪。

已经明确诊断窦房结或房室结病变的患友

首先需要提醒您的是，并非所有的窦房结病变或房室结病变的患者一定要植入起搏器治疗，只有对于那些比较严重的患者（比如病态窦房结综合征伴有症状，二度二型及三度房室传导阻滞、间歇性三度房室传导阻滞等）、经过临床医生确诊达到起搏器植入的临床标准，才需要起搏器植入治疗。如果您之前已经有心电图或者动态心电图检查结果，近期又发生一些症状导致您不放心，您可以通过在线问诊的方式，咨询心脏内科或者心律失常专科医师。在您咨询的时候，尽量提供完整的病史，包括您发病时候的临床症状，心电图/动态心电图以及心脏彩超的结果等。

在线问诊攻略

对于症状不明显的窦房结病变患友，以及间歇的房室传导阻滞而暂时没有症状的患友，同样建议您平时以休养为主，密切观察心率和症状变化情况。在家观察期间，不要过度恐慌，只要不是突然发生晕厥，仅仅是有黑矇头晕乏力等症状，可以考虑暂时药物治疗。可以通过“医院”APP在线问诊平台随时与专业的医生沟通，在医生的指导下选择参松养心胶囊、心宝丸或茶碱等药物治疗观察。但您需要的注意的是，在服用药物期间应注意服药后反应，如果不适症状没有缓解，仍需及时到心血管病急诊就诊。如果症状稳定就可以等待疫情结束或者稳定后再医院进一步检查治疗。

对于那些曾经有心动过缓也有过晕厥病史的患者，如果没有明确诊断或者没有明确下一步治疗方案，只要近期没有再次晕厥发作，就可以先在家密切观察，建议病友尽量减少户外活动，最好经常有家人在身边陪伴，密切观察记录血压和心率情况，适当的药物治疗。如果有晕厥发作病史的患者，近期突然再次发作晕厥，还是要尽快到心血管病专科急诊就诊。如果以前诊断有窦房结或者房室结疾病，近期突然发生晕厥，或者因突然意识丧失导致摔伤等，同样建议尽快到就近的心脏专业门诊或者急诊就医，避免发生更为严重的心脏事件。就诊期间同样要做好防护，比如戴口罩，进门勤洗手等。在治疗疾病的同时，将新冠肺炎的感染风险降到最低。具有头晕、乏力、心慌等症状，尚未明确诊断的患友

需要首先明确上述症状是否与心动过缓有关。患者在家中可以通过简单的方法来自测血压心率。第一、可以自己或家人通过数脉搏的方法，既可以明确脉搏是否规律，又能明确有症状时自己的心跳是多少。第二、可以通过电子血压计，有症状时候立即测量血压和心率，等症状消失后再次测量血压和心率并记录下来。第三，通过可穿戴设备（比如具有测量心率功能的智能手表、手环、心电检测仪器或床垫等）测量血压和心率。有症状时立即用这些设备测量，可以明确发病时候的心率血压情况。这些测量结果可以为网络或社区咨询医生提供依据。对于通过上述方法测量发现血压和心率基本正常的患友，如果症状不明显，可以暂时观察，如果症状明显，可以考虑到神经内科检查其他非心脏原因。如果有症状时自己测量发现心率或者血压有问题，同时症状明显，医院完善心电图检查，有条件的话可以做24小时动态心电图，尽量减少医院，减少不必要的暴露，降低交叉感染风险。当心电图检查有问题，可以考虑线上问诊，咨询医生下一步就医措施。

在目前疫情期间，我们患友要保持积极向上的心态。不信谣不传谣，以减少因心理作用导致的躯体化症状。同时在家无症状的情况下可以做些适量和缓的活动，均衡饮食，保证充足的睡眠，还可以把精力用来钻研自己的兴趣爱好。遇到问题不用怕，“医院”APP已经开通了“在线简易门诊”和“在线问诊”功能，您可以在网上找到心律失常专科医师进行咨询和开药，避免现场排队，减少新冠肺炎感染风险。

本文由我院心律失常中心樊晓寒供稿预览时标签不可点

转载请注明：http://www.jwexm.com/lctx/10248.html