西药每日一药美西律

文章来源:窦性心动过缓   发布时间:2021-10-19 18:09:40   点击数:
  

今日西药--美西律

?醚键代替了利多卡因的酰胺键,稳定性更好;

?抗心律失常和局麻作用同利多卡因,可用于强心苷中毒引起的心律失常;

?碱性尿液中易重吸收,需监测尿液pH;

?治疗窗窄,需监测血药浓度。

用于慢性室性心律失常。

II或III度房室传导阻滞者、严重心动过缓及病窦综合征者。

与其他的Ⅰ类抗心律失常药物合用时可有协同作用。服吗啡类止痛药使美西律吸收缓慢,抗酸药可使美西律生物利用度降低,西咪替丁能使其血药浓度升高,阿托品使美西律的吸收延迟,甲氧氯普氯普胺(胃复安)使美西律吸收增加。

(1)使用时渐增剂量至有效治疗量,通常需要数天时间,因此不能满足急诊救治室性心律失常的要求。对于急性室性心律失常应改用利多卡因。

(2)下列情况慎用:低血压、严重充血性心力衰竭、房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、肝肾功能不全。

(3)老年人应用时应监测肝功能。

(4)用药期间应定期监测血压、心电图、血浆浓度。

(1)口服1次50~mg,1日~mg,或每6~8小时1次。以后可酌情减量维持。

(2)静注开始量mg,加入5%葡萄糖液20ml中,缓慢静注(3~5分钟)。如无效,可在5~10分钟后再给50~mg1次。然后以1.5~2mg/min的速度静滴,3~4小时后滴速减至0.75~1mg/min,并维持24~48小时。

片剂:每片50mg;mg;mg。胶囊剂:每胶囊50mg;mg;mg。注射液:mg(2ml)。

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