一般急性心衰为应激状态,心率一般较快。一旦患者心率慢,药注意以下情况。
原因治疗
高钾血症,如肾衰急诊透析
急性心肌梗死临时起搏加急诊PCI
减慢心率的药物:洋地黄、胺碘酮、停用相关药物,短期应用有增快心
β受体阻滞剂率作用的强心药物,如多巴酚丁胺
合并原发的窦房结或房室结的功能障碍尽快置入起搏器,提高心率,对心衰的纠正有帮助。最优起搏器选择应该是双室同步起搏(CRT)。
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