这个心电图特征常提示患者有结构性心脏病,

“心电图解析与诊断”专栏第期

1例有心脏停搏感但否认晕厥史的患者，入院治疗，记录下图。

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图患者心电图

心电图解析与诊断

本例心电图三个窦性心律后，继之出现一个窦性停搏，随后恢复窦性心律，但下传心室波呈左束支阻滞差异性传导图形，此为典型四相传导阻滞或心动过缓依赖性传导阻滞，亦称为减速依赖性阻滞。

附注

四相阻滞是因舒张期除极的膜电位水平使多数钠通道仍处于失活状态，而不能形成动作电位。此类图形常常表示患者具有结构性心脏病。本例即为左束支内四相传导阻滞。

作者：医院黄元铸医院陈季医院陈大江

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