医院导管室成功为患者植入临时起搏

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年7月25日，医院心病组介入团队与骨伤科、麻醉科合作下成功完成颈椎病伴窦性心动过缓患者一例。麻醉前心率降至41一45次每分，麻醉过程中可能出现窦性停搏，阿托品暂时提高到62次每分钟，持续应用影响手术。经心病组闫宝臣主任医师会诊，建议应用临时起搏器支持手术，遂请导管室赵强主任会诊，查看患者是否具备植入临时起搏器的条件，通过各项指标，参数的评估，患者可以植入临时起搏器！导管室赵强主任正在给患者植入临时起搏器导管室植入临时起搏器用的程控仪植入临时起搏器后的心电图像植入临时起搏器后的影像随后患者顺利地进行外科手术患者的生命体征平稳经过一个多小时大家共同努力顺利完成了手术，术后安全返回病房！什么是心脏起搏器？心脏起搏器植入术是指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法，特别是治疗重症慢性心律失常。心脏起搏器的作用是什么？是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时，起搏器也开始应用到快速性心律失常及非心电性疾病，如预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦晕厥、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。临时心脏起搏适应证临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。1、治疗方面（1）阿-斯综合征发作：各种原因（急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黄或抗心律失常药物等引起的中毒、电解质紊乱等）引起的房室传导阻滞、窦房结功能衰竭而导致的心脏停搏并出现阿-斯综合征发作，都是紧急临时心脏起搏的绝对指征。（2）心律不稳定的患者在安置永久心脏起搏器之前的过渡。（3）心脏直视手术引起的三度房室传导阻滞。（4）药物治疗无效的由心动过缓诱发的尖端扭转型和（或）持续性室性心动过速。2诊断方面作为某些临床诊断及电生理检查的辅助手段。例如判断：①窦房结功能；②房室结功能；③预激综合征类型；④折返性心律失常；⑤抗心律失常药物的效果。3.预防方面（1）预期将出现明显心动过缓的高危患者，常见的有急性心肌梗死的某些缓慢心律失常、心脏传导系统功能不全的患者拟施行大手术及心脏介入性手术、疑有窦房结功能障碍的快速心律失常患者进行心律转复治疗、原先存在左束支阻滞的患者进行右心导管检查时。（2）起搏器依赖的患者在更换新心脏起搏器时的过渡。起搏器的适应人群是什么？1.严重的心跳过慢。心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。2.心脏收缩无力。疾病若破坏了心肌，或改变了其原有形态，会导致心肌无法有力收缩。心脏收缩功能下降就会引起心脏泵血不足，身体各部分无法获得充足的新鲜血液，造成头晕、胸闷、乏力等各种症状。如药物治疗无效的充血性心力衰竭、严重肥厚性梗阻型心肌病，可以在心脏各部分安装多个起搏器，同步产生多个电刺激命令，帮助心肌收缩。3.心跳骤停。心脏停止跳动数分钟就能致死，一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常(如快速室性心动过速、心室颤动)，可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。4.在某些心脏病综合治疗中(颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q—T延长综合征、预防快速房性心律失常等)，起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。我院于年9月份开展介入导管工作以来，不断完善，不断创新，和各专业临床科室合作，开展了心脏介入、神经介入、综合介入等各个领域的介入微创手术项目。我院介入导管室除了进口数字血管减影机外，还拥有世界上的先进设备——心律失常手术三维导航仪、号称人的第二个心脏的主动脉内球囊反搏、冠心病诊断金标准里的金标准血管内超声为患者提供国家级的诊断和治疗。医院内的定位：1、介入手术的平台2、医院胸痛中心建设的重要一环3、医院卒中中心建设的重要一环4、医院肿瘤中心建设的重要一环5、是医院综合实力提升的一个重要环节赵强主任医院介入导管室主任，曾医院，医院，医院，医院进修学习，熟练掌握了心脏介入，综合介入等的操作与治疗，并对冠脉腔内影像学IVUS有深入的了解，带领着介入团队完成心脏冠脉造影术和支架植入术上千例，有丰富的手术经验，服务于我县患者。赵强主任:预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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