主管护师执业护士考前自测题

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A、记忆力减退 　　B、反应迟钝 　　C、焦躁易怒 　　D、智力低下 　　E、嗜睡

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答案：C

解析：甲状腺功能减低病人精神神经系统表现：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有神经质表现;后期呈痴呆、幻觉、木僵、昏睡或惊厥。小脑功能障碍，出现共济失调、眼球震颤等。

6、下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导，正确的是

A、长期服用B、无不良反应C、初始量要足D、黏液性水肿患者禁用E、不必监测血清T3、T4变化

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答案：A

解析：甲状腺功能减退症服用甲状腺制剂期间，应向患者解释终身服药的必要性，不可随意停药或变更剂量。其治疗的目标是用最小剂量纠正甲减而不产生明显不良反应。黏液性水肿昏迷时，可静脉注射甲状腺素，待病情缓解后改为口服。自我监测甲状腺素服用过量的症状，并定期监測血清T3、T4变化。（A对）

患者，女，30岁，近5天来出现畏寒、少汗、乏力、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝等现象。入院就诊。

7、该患者可能诊断为

A、单纯性甲状腺肿B、慢性甲状腺炎C、甲状腺功能减退D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进

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答案：C

解析：甲状腺功能减退的临床表现:一般表现：畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低、动作缓慢、食欲减退而体重无明显减轻。精神神经表现：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有神经质表现；严重者发展为猜疑型精神分裂症。综上所述该患者可能患甲状腺功能减退。（C对）

患者，女，30岁，近5天来出现畏寒、少汗、乏力、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝等现象。入院就诊。

8、确诊为上述疾病后，可使用下列哪种激素替代治疗

A、甲状腺素B、肾上腺皮质激素C、促甲状腺素D、升压激素E、性激素

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答案：A

解析：甲减的治疗主要是对症处理和甲状腺素替代治疗。（A对）

患者女，55岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷，无力，说话声音不清，面苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠，不关心，食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.1℃，心率56次/分，血压90/60mmHg。病人基础代谢率降低，呈黏液水肿面容。

9、若病人体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡，应考虑可能发生了

A、脑水肿B、休克C、心力衰竭D、黏液性水肿昏迷E、心肌梗死

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答案：D

解析：黏液性水肿昏迷表现为低体温，呼吸浅慢，心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛，反射减弱或消失。（D对）

患者女，55岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷，无力，说话声音不清，面苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠，不关心，食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.1℃，心率56次/分，血压90/60mmHg。病人基础代谢率降低，呈黏液水肿面容。

10、为明确诊断该病人应进行的检查是

A、促甲状腺激素水平检查B、平板运动试验C、超声心动图检查D、脑电图检查E、头部CT

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答案：A

解析：甲减诊断主要依据典型症状结合血TSH及TRH兴奋试验。（A对）

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