这是什么?
这是我们人体心脏的影像
这又是什么?
这是心脏冠状动脉的三维成像(冠脉树)
怎么样?是不是很神奇呢?
这么清晰、完美的影像出自于64排层螺旋CT。
医院新引进西门子SOMATOMDefinitionAS+64排层CT,该机是当今世界上更先进的影像诊断设备之一,具有最大的探测器覆盖范围和最高的分辨率,无间隔信息采集。超高的空间分辨率、时间分辨率以及强大的三维后处理功能,为微小病变的早期发现和诊断奠定了坚实的基础。同时具有四维智能剂量调节管理软件,对全身扫描可节省66%的射线剂量,极大地减少了射线对人体的损害。
64排层螺旋CT适用于全身各部位各系统检查,尤其在心脑血管系统及外周血管的无创性检查上取得重大突破,是冠心病更有效的筛选方法,对心脏冠状动脉斑块及狭窄程度的判断,支架置入后及心脏搭桥术后血管的通畅性的评估更直观、准确。
冠脉造影作为诊断冠心病的“金标准”,原因在于它能够清楚地显示心脏冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄,但此种检查是一种有创检查,需住院,危险性和费用均比较高。
随着多层螺旋CT的应用,其快速扫描和强大的后期处理功能,实现了冠脉动脉三维成像,而且是无创性技术,因此得到了临床的肯定。
冠脉CTA(冠状动脉CT造影检查)的优点
与传统冠脉造影相比,冠脉CTA对于冠脉开口变异,能很好的显示血管的开口情况;能很好的确定冠脉斑块的性质;能显示冠脉以外的病变:如肌桥、肿瘤等;对心脏和大血管解剖结构的显示优良;可对冠脉进行任意角度观察,充分显示病变;危险性小、程序简单、不住院病人容易接受、患者所受的创伤较少;对于支架及塔桥术后复查优势明显;检查费用相对低廉,仅为传统冠脉造影的1/4~1/3,容易被人们所接受。
冠脉CTA的适应症
1、易患冠状动脉疾病的高危人群,如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家族史及吸烟等危险因素者。
2、根据临床检查,疑有冠状动脉狭窄及血流动力学异常者。
3、疑冠心病,运动试验结果不确定者。
4、可疑冠状动脉解剖异常者。
5、长期不明原因胸痛,其它检查无异常发现者,可行主动脉、肺动脉、冠状动脉三联CTA。
冠脉64排CT检查注意事项
1、请携带相关病史和检查资料(心电图报告等),并请检查前主动告知影像科医护人员相关手术史(心脏起搏器植入、冠脉支架置入、心脏搭桥手术、胸部金属植入)。
2.下列情况不适合做此项检查:对碘造影剂过敏者,肾功能异常,甲状腺功能异常,心律失常等。
3.检查前12小时禁食刺激性食物,如酒、茶、咖啡等;检查前2小时避免剧烈活动,让心率尽可能低于70次以下,必要时需服用维持心率稳定药物(倍他乐克),用药方法和禁忌征(房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心动过缓、严重外周血管疾病等)请提前咨询临床医生。
4.检查前禁食4小时以上(低血糖患者请自备少许甜品)。
5.检查成功关键依赖于患者心率及屏气的配合:检查时需要屏气约15秒;少数患者检查过程中心率变化幅度过大或者频发心律失常,均可能导致图像无法评估,敬请谅解。
6.注射造影剂一般很少发生副反应,但极少数患者由于特异体质,可能出现不同程度的副反应,检查过程中如有不适感,请立即告知医护人员处理。
7.检查结束后请在门口休息15分钟,确定无不适后再离开。
8.检查结束后,影像科医生需要对采集的图像做一系列复杂精细的后处理和重建工作,因此请于检查后第二个工作日下午再来取报告。
县医院现已开展冠脉CTA16例,成功率为%。
如有需要,请到1号楼1楼CT室咨询。
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