窦性心律不齐在心电图上有什么样的表现

文章来源:窦性心动过缓   发布时间:2018-6-26 6:00:00   点击数:
  

心电图是心脏病最基础的检查方法之一,它是诊断心律失常的金标准,也是判断是否有冠心病的重要方法。当然,心电图检查,特别是心脏疾病发作时的心电图,能反映大部分心脏问题。

那么,窦性心律不齐在心电图上有什么样的表现呢?让我们跟着好朋友心电图机来探讨一下吧。

一.心电图各波形的意义

正常人的心电图一般有5个波,分别为P、Q、R、S、T波。

心脏的收缩过程一共是0.8秒。在一个周期里面,心房是收缩0.1秒,舒张0.7秒;心室是舒张0.1秒,收缩0.3秒,舒张0.4秒。然后,每次心脏有什么变化,就会产生一个波形,这是心电图的原理。

正常心跳是由心脏的窦房结发出心跳指令(激动),进而通过传导系统依次向下传导。

大致来说,窦房结发出激动,使右心房与左心房相继除极而产生P波。因此P波代表左、右心房的激动,P波的前半部代表右心房除极的向量,后半部代表左心房的除极向量。

1)P波:指的是心房开始收缩,即第0秒

2)Q波:指的是心室开始收缩,即第0.1秒

3)R波:指的是心室收缩到了最大,即大约第0.25秒

4)S波:指的是心室结束收缩,即第0.4秒结束

5)T波:指的是心室开始舒张,即第0.5秒开始

所以QRS,就是心室的收缩全过程

二.窦性心律不齐在心电图上的表现

窦性心律失常,包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。

而窦性心律不齐指的是:心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。

从上图可以看出心跳节律明显改变,出现了快慢不一致的情况,即为窦性心律不齐。当然,从V1波形上,也可以看出来,上图还同时存在偶发性室性早搏的情况。

那么,当心电图上可以明确反映出心脏疾病的时候,就需要考虑心律不齐是否是由疾病引起的。

三.心律失常在心电图上的表现

心律不齐在医学上归属于心律失常。心脏的跳动是有规律的,但是,如果心脏出现某些异常,心脏活动的频率、节律及次序发生紊乱,这种情况就是心律失常。

根据心律失常的发病机制,在心电图上可将心律失常分为:①激动起源异常;②激动传导异常;③激动起源和传导异常

心律失常的分类方法、疾病类型很多,现对其心电图表现举例一二,以供参考。

(重度窦性心律不齐、房性早搏)

(单发室早)

(房颤)

心律失常有一过性和偶发性,因此患有心律失常的朋友,经常会被就医时无症状所困扰。当然,这也是临床上诊断心律失常的一个重要的难题。

建议大家可以考虑家中自备好朋友心电图机,记录下心律失常发作时的心电图情况,就医的时候给医生参考。

当然,如果能够自己掌握一些心电图的常识,对于在家自查心电图这件事,就会更有帮助。

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