相公寨提示您查出这些心血管问题先别慌

文章来源:窦性心动过缓   发布时间:2016-12-31 21:00:48   点击数:
  医院订阅哦相公寨提示您查出这些心血管问题先别慌“窦性心动过缓”、“二尖瓣关闭不全”、“心脏收缩性杂音”、“主动脉硬化”……拿到一年一度的体检单,一个个涉及心血管问题的“专业术语”,是否把你吓到“小心脏嘭嘭嘭地七上八下”?放松一下,其实在心内科专家看来,体检单里涉及心血管的不少结果,并不像你想的那么糟糕,至少它们需要考虑程度、有无症状、有什么相关疾病等等。转自:广州日报“血压偏高”?三种情况须注意测量血压几乎是每个体检套餐的基础项目,一般正常值设置为成人血压收缩压为90~毫米汞柱,舒张压为60~89毫米汞柱,即/90mmHg。往往很多人一测,发现“血压偏高”。对此,靳立军首先指出,血压会波动,尤其是紧张、运动后等,甚至前一晚没睡好,都会造成血压异常波动,因此看到“血压偏高”,首先应看看是否测量前准备充足。有一个普遍现象是“白大褂效应”,医院测量的血压比在家自测要高,这种心理紧张一般控制不了。靳立军指出,可在体检前在家自测,掌握血压水平,一般要医院测量稍低,/85mmHg以下。三种情况的“血压偏高”需要注意:一是体检测量血压收缩压达或者,哪怕自觉没有头晕等症状,也须提防重度高血压,须尽快找专科医生看。二是在家自测血压也偏高,应进行观察,必要时做24小时动态血压监测。三是老年人血压偏高。以前观点是老人每增10岁,收缩压也会增高10mm,认为是正常的;最新医学观点则是认为年龄增加,血压随之增高,也是不正常的,因其会引起心脑血管并发症。不过,并不主张老人血压高了,都要吃药将血压降到/90mmHg及以下的正常值。比如像80岁老人,血压不能降得太低、太快,否则会影响脑部等脏器的血液灌注,老人反而会出现头晕、乏力等症状,“我国75岁以上的老人,一般认为血压在/90mmHg是没大问题的。”靳立军指出,发现血压高后要与心内科医生沟通,医生会结合平时的血压水平等因素来确定应不应该启动降压治疗。“心电图异常”?非频发作意义不大心电图几乎每个体检套餐都有,除了上述案例中谭女士碰到的“窦性心动过缓”、“窦性心律不齐”,还经常有“心室早搏”、“心房早搏”,甚至“心肌缺血”等结果,它们可怕吗?靳立军指出,它们有时可提示心脏有了问题,但其实“早搏”需要频发才有临床意义。“窦性心动过缓”、“窦性心律不齐”,“早搏”等,说的是心率出现异常情况,不过,偶发的早搏,心脏跳得快一点、慢一点,多是非病理性的,也就是说是正常的。对于年轻人、运动员、重体力劳动者,心跳低于60次/分钟但高于45次/分钟是正常的,不用担心。反而老人一般心跳会快一点,如果心率过缓就要小心了,尤其是50次/分钟以下。而“早搏”,影响的因素非常多,比如休息不好、饮浓茶、喝了酒、吃了影响心率的药物等,都可出现偶发的室性、房性早搏,这种情况在生活不规律、工作压力大的年轻人群里更为多见。心电图报“心肌缺血”是不合适的,医院已经不这样报了。靳立军指出,它是指心电图的ST段及T波改变。心电图的ST段及T波改变有很多影响因素,如精神因素、内分泌紊乱等。只有高血压、冠心病等疾病引起的ST波改变才有临床意义。哪怕这样,临床也不是专门针对ST-T改变来处理,而是治疗引起它的疾病如高血压、冠心病,自然ST-T波改变也就没了。“心脏杂音”?舒张期杂音才有问题内科体检时,医生会通过查体听心音,检查心脏有没有发生杂音、心脏肥大等。其中,不少人可能见过“收缩性杂音”的结果。靳立军指出,心脏杂音可分为一至六级。一级、二级收缩性杂音通常是纯生理性的,没有临床意义,不用担心;只有三级以上收缩性杂音才值得







































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