呼吸循环消化系统都有哪些公式

呼吸系统

1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片

2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰

3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影

4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影

5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞

6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高

7、原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃阴影

8、急性粟粒性肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节

9、浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点状阴影

10、纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样

11、干酪样肺炎=结核+高热+胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影

12、结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语音震颤消失+叩诊实音呼吸音消失）

13、胸腔积液=一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音

14、恶性胸腔积液=老年+低热盗汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音

15、结核性胸腔积液=青年+低热盗-汗+一侧胸痛+呼吸困难+纵隔偏移+患肺呼吸音消失、叩诊浊音

16、COPD=老年+长期咳痰喘+桶状胸+PEV1/FVC70%+RV/TLC40%

17、慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右心室肥大（P2A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿）

18、支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史

19、肺癌=中老年+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟

20、呼吸衰竭=PaOmmHg或/和PaCOmmHg

Ⅰ型呼衰=病程短+PaOmmHgPaCO2正常

Ⅱ型呼衰=长期肺病+缺氧+PaOmmHg/和PaCOmmHg

循环系统

1、慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环淤血（心源性哮喘、呼吸困难）

2、慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环淤血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿）

3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭

4、急性左心衰竭=心脏病史+急性肺水肿（粉红色泡沫痰）

5、心律失常

房颤=第一心音强弱不等+心率绝对不齐（心率脉率）+短拙脉

室上性心动过速=陈发性心慌+突发突止

三度房室传导阻滞=心率规整+心率约40次/分

6、高血压=心痛心悸+收缩压》mmHg和或舒张压》90mmHg

7、冠心病=老年人+陈发性胸骨后疼痛

8、心绞痛=胸骨后疼痛30分钟+硝酸甘油可缓解+心电图ST段水平下移

9、心肌梗死=胸骨后疼痛30分钟+硝酸甘油不缓解+心电图ST段弓背向上抬高

10、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄：心尖部；隆隆样舒张中晚期杂音，伴震颤，心尖区第一心音亢进和开瓣音

二尖瓣关闭不全：心尖部；全收缩期吹风样高调一贯性杂音，第一心音减低

主动脉瓣狭窄：主动脉瓣区；递增递减型喷射性收缩期杂音，沿颈静脉传导，伴收缩期震颤

主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣第二听诊区；递减型叹息样舒张期杂音

11、结核性心包炎=结核+心包积液（呼吸困难+心前区疼痛+心界扩大+肝大+腹水+下肢水肿）

12.血压指数

血压指数＝踝部血压／上臂血压正常值：1～1.3临床意义：间隙性跛行者平均为0.7，休息下肢痛者一般在0.3以下，坏疽者为0。

13.周围总阻力公式

周围总阻力=平均动脉压（mmHg）/心输出量（L/min）正常值约：～

14.氧消耗量计算公式

氧消耗量（ml/min）=*基础热量*体表面积（m2）/60

注：为每卡热量需氧ml数，60系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出

15.心排血量计算（行右心导管检查）

心排血量（l/min）=氧消耗量（ml/min）/[动脉血氧含量（VOL%）-混合静脉氧含量（VOL%）]*0.1正常参考值：3.5L/min

16.体循环血流量计算（行右心导管检查）

体循环血流量（L/min）=氧消耗量（ml/min）/[周围动脉血氧含量（VOL%）-混合静脉血氧含量（VOL%）]*0.1

17.肺循环血流量计算（行右心导管检查）

肺循环血流量（L/min）=氧消耗量（ml/min）/[肺静脉血氧含量（VOL%）-肺动脉血氧含量（VOL%）]*0.1

18.估计休克程度指标公式

（1）休克指数=心率（b/min）/收缩压（mmHg）指数为0.5：血容量正常

指数为1：约丢失20～30%血容量指数1：约丢失30～50%血容量

（2）休克度=心率（b/min）/脉压（mmHg）正常参考值为2.4～2.6

19.心胸比计算公式

心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和（T1+T2）/胸廓最小横位正常值小于0.5

20.心输出量公式

心输出量（ml/min）=每搏输出量（毫升/次）*心率（次/分）正常值4.5～６L/min（静息时）

11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系心输出量（L/min）=体循环血流量（L/min）-肺循环血流量（L/min）

消化系统疾病诊断

1、急慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2、胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下端红色条状糜烂带（烧心、反酸、返食）3、消化性溃疡病：

胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便

十二指溃疡=饥饿时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便4、食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史5、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重

6、溃疡性结肠炎=坐下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素治疗无效治疗：柳氮磺吡啶

7、急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食、慢性胆道病史+持续上腹痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测

急性胰腺炎（出血坏死性）=水肿性症状+腰肋部或脐周紫斑+腹穿息肉水样液体+血糖高+血钙低（血尿淀粉酶值不一定高，有时反而下降。确诊需要选CT。)

胰腺炎一周内查血淀粉酶，超过一周测脂肪酶。8、幽门梗阻=呕吐宿食+振水音

9、肝硬化=肝炎病史+门内脉高压（脾大+腹水+蜘蛛痣）+超声（肝缩小）

10、胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲氏征阳性+恶心呕吐。

实践技能成绩查询参考，







































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