窦性心动过缓

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、强体力劳动人群、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。↑.心内因素（）迷走神经兴奋大多通过迷走神经兴奋、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。（2）窦房结功能受损指由窦房结受损（如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等）而引起的窦性心动过缓。此外，可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。（3）急性心肌梗死窦性心动过缓的发生率为20%～40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高（特别是下壁梗死）。↑2.心外因素心外因素所致的窦性心动过缓，绝大多数伴有迷走神经亢进现象，是神经性的，心率不甚稳定。比如说导致颅内压增高的疾病、甲状腺机能减退等情况。窦性心动过缓的症状轻重不一，可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿等。窦性心动过缓的治疗：（）原发病治疗，治疗引起颅内压增高的原发疾病，或者针对甲减患者补充甲状腺素治疗。（2）窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗。（3）如心率低于每分钟50次，或者因心动过缓出现明显的头晕、乏力甚至黑蒙等症状时，医院就诊。对于显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现黑蒙或晕厥者应安装人工心脏起搏器。

长按







































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