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窦性心律不齐,窦性心律不齐分哪几类，各有何特征？③在同一导联中

文章来源：窦性心动过缓发布时间:2014-10-11 13:35:12 点击数：次

④pr间期大于0.12秒

窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:

(1)呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整其心电图特点如下:

◆p波为窦房结发出的“窦性p波”(ⅰ、ⅱ导联中正向,avr导联中负向),其形态恒定②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期

③在同一个导联中,r-r间距或p-p间距差异达0.12秒以上

(2)非呼吸性窦性心律不齐:

非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关其心电图特点如下:

①p波为窦房结发出的“窦性p波”(ⅰ、ⅱ导联中正向,avr导联中负向),其形态较恒定

②p波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快

③在同一导联中,p-p间距或rr间距差异达0.12秒以上

④pr间期大于0.12秒

(3)窦房结内游走性节律:

激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的p波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:

①p波是窦性p波(ⅰ,ⅱ导联中正向,avr导联中负向)

②p波形态、大小变化不一致