警惕长沙56岁男子大量饮酒后突发心梗,

文章来源：窦性心动过缓发布时间:2021-3-2 23:05:07 点击数：次

近日，56岁的王先生突发心肌梗死，经历了一场生死劫。

医院心血管内科连夜开展历时两个小时、50次电除颤的抢救，终于帮他跑赢了死神。

昨日，王先生从重症监护室转入了普通病房，看着胸口留下的除颤痕迹，他心有余悸。

大量饮酒后胸痛剧烈

男子急性心梗命悬一线

近日，王先生吃夜宵时大量饮酒后感到一阵剧烈的胸痛，浑身大汗淋漓，稍事休息没有好转，家人赶紧拨打了急救电话。

当日23时26分，王先生被紧急送至医院急诊科。

副主任医师唐尚林考虑其急性下壁、右室心肌梗死，随时有心脏猝死风险，立刻请心血管内科会诊。

心血管内科二病室副主任全勇第一时间赶到，开启绿色通道，组织团队迅速将王先生送至介入室行急诊介入手术。

电风暴来袭

50次电除颤将他从死亡线上拉回

23时45分，王先生刚上手术台就发生了“电风暴”：频繁室颤、面色青紫、意识模糊、心跳骤停，情况万分危急！

“马上电除颤！”心血管内科三病室主任李峰立即采取抢救措施，除颤、升压、呼吸机辅助呼吸，迅速有效的抢救措施让王先生很快恢复了窦性心律。

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可是没过多久，王先生再次意识丧失、室颤，手术团队再次电除颤，并行气管插管。

在抢救的同时，医务人员为王先生进行冠脉造影，造影显示他心脏右冠近段血管闭塞，团队立即用球囊扩张了右冠，成功开通闭塞血管，恢复右冠血流。

随后，王先生又反复发生室颤，团队立即予以多次电除颤、抗心律失常药物。

1分钟、10分钟、30小时、60分钟……时间在紧张的抢救中匆匆流逝，所有人都紧盯着仪器上的心律曲线。

抢救团队知道，时间越长抢救难度越大，但没有人放弃。

经过一系列紧张的抢救，王先生终于恢复窦性心律，血压维持在/70毫米汞柱。

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就在大家以为可以松一口气时，王先生突然出现再灌注心律失常室颤，死亡阴影再一次笼罩。

李峰、全勇带领团队沉着冷静地开始新一轮的抢救。

“患者大动脉搏动恢复，窦性心律，心率80次/分，血压/70毫米汞柱。”

当助手报告患者生命体征时，李峰知道，王先生再一次从死亡线上被拉了回来，但大家都不敢有丝毫松懈。

临近凌晨2时，王先生的生命体征平稳，转入重症监护室。长达两个小时、历经50次电除颤的抢救终于宣告成功。

了解心梗危险因素和发作前兆

危急时刻能救命

“患者有高血压病史，平时血压控制得不好，长期烟龄，发病当天大量饮酒，是导致突发心肌梗死和‘电风暴’的主要诱因。”

医院心血管内科学科主任张育民介绍，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

“电风暴”在医学上称为室性心律失常风暴，患者在24小时内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍、需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。心肌梗死合并电风暴具有死亡率高、处理棘手和预后恶劣的特点。

张育民介绍，高血压、过度劳累、易激动、暴饮暴食、抽烟酗酒等，都容易诱发心肌梗死，保持良好的生活饮食习惯和心态对于疾病的预防很重要。

“心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为突然明显加重的心绞痛发作，疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心跳过缓等。”

张育民提醒，冠心病患者要规范服药，定期门诊就医。市民特别是具有上述高危因素者，如果出现剧烈心绞痛等症状一定要引起重视，尽早就医。

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