部分心血管疾病者为什么会怕冷哪些心血管疾

文章来源:窦性心动过缓   发布时间:2020-1-12 14:35:17   点击数:
  

怕冷在临床上是比较多见的一个现象,不管是年轻人还是年长者,都有可能出现畏寒怕冷的情况,作者在临床上也看到部分患者有怕冷的现象,较常人穿的衣服明显多,其中有部分患者与心血管疾病或者与心血管相关的疾病比较多,下面就聊聊有哪些心血管疾病会引起怕冷?

1怕冷的原因有哪些?

因为怕冷是一个主观感觉,它的原因可以很多,比较常见的怕冷大多是全身性的疾病,包括病原体如细菌和病毒感染造成的怕冷、一些中枢神经系统疾病引起中枢病变也可以造成怕冷、一些心血管疾病、血液系统疾病包括贫血、体内激素的改变等等,都可以引起怕冷,这部分患者在冬天是比较难过,容易引起不适感,但是夏天也是存在着怕冷的现象,今天主要带大家了解心血管疾病引起的怕冷。

2哪些心血管疾病会引起怕冷?

心血管疾病引起怕冷,可以从以下几种心血管疾病来叙述:

(1)心衰患者

出现了心衰的患者,特别是收缩功能不全性心衰的患者,由于心输出量明显减低,人体为了保证重要器官的优先灌注,在心射血量减少的情况下,会优先供应重要的器官心、脑、肾等,而收缩周围血管,以保证重要器官的灌注供血,所以就存在着全身皮肤粘膜血管收缩的现象,而皮肤粘膜血管的收缩,供血也相对的减少,就有可能产生怕冷的情况,所以心衰的病人夏天也存在着怕冷的情况,供血减少就是一个重要的原因。

(2)心动过缓患者

心跳过缓的患者,由于心脏的跳动与射血量密切相关,心动过缓的时候,因为心跳比正常的慢,心脏的射血比正常的少,就有可能产生供血减少而导致重要器官灌注不够的情况,一旦重要器官的供血减少,人体的反应是收缩周围血管,以保证重要器官的供血,所以心动过缓的时候,是有可能导致怕冷的发生,心跳越慢,怕冷的概率越大。

(3)低血压者

低血压可以出现在正常状态,也可以是异常状态,当人的血压比较低的时候,由于身体的灌注血流供应与血压的高低密切相关,血压越低,对身体的灌注血液就会越少,同时如果重要器官的灌注减少,人体会产生保护性的反应,使周围血管的收缩,营养全身的皮肤粘膜的血管和皮下层的血管就会进一步收缩,以保证重要器官的灌注,所以低血压者很容易产生怕冷的感觉,血压越低,产生的概率越大,一些心衰的患者同时存在低血压,或者是需要“金三角”药物使原来并不高的血压进一步降低,从而影响人体的灌注供血。

(4)激素紊乱患者

很多激素的紊乱会导致患者的怕冷,这个激素的紊乱有的跟心血管系统有密切关系,会产生一定的心血管效应,有的跟心血管系统关系不大,下面列举几个跟心血管系统有比较密切关系的激素紊乱:

①甲状腺机能减退者

甲状腺机能减退会导致人体的代谢低下,同时也会导致心跳过缓,所以临床上可以看到甲状腺机能减退的人,很容易出现畏寒的现象,当甲状腺激素补为正常的时候,这种现象就会消失。

②雌激素水平减退者

女性的更年期综合症就是明显的雌激素减退引起来的临床症状,有小部分人会表现为畏寒的现象,这是因为在雌激素的分泌波动性减少以后,人体全身的各个系统,包括代谢系统都会受到影响,会产生各种各样的症状,包括心慌、易激动、畏寒怕冷等等临床症状,当人体降低雌激素后趋于稳定的时候,这些症状会慢慢的消失。

③垂体功能减退者

垂体功能减退包括多种促激素减退,包括促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、雌性激素释放激素等等,故垂体功能减退会引起一系列的问题,会导致体内很多激素的生成减少,人体代谢功能将会受到影响,部分人会出现畏寒怕冷的现象。

(5)贫血患者

贫血患者由于血中的红细胞比正常人要少,单位血液中红细胞所携带的养分和氧气也明显的减少,这就给身体的供血灌注造成一定的影响,同样全身的代谢都会减退,这种情况本身就会引起怕冷的情况发生,贫血越严重,所产生的怕冷现象越明显。

(6)局部血管的狭窄

局部血管的狭窄也会导致局部的供血出问题,严重的会导致局部皮肤的供血严重不足,如果动脉相对比较大,产生的供血不足的范围也大,比如下肢动脉明显狭窄的患者,如果狭窄的动脉如发生在腘动脉,则其以下所供应的血管都会可能造成供血不足,局部皮肤温度可能会降低,会产生局部怕冷的感觉。

3心血管疾病引起身体产生怕冷怎么办?

从上面的叙述可以看到,去除病因是消除怕冷的重要方法,但是有些病因不能完全去除,那么就需要改善这种疾病,如心功能不全(心衰)的患者,需要用药物或非药物的方法,提高心脏射血能力,窦性心动过缓,慢到一定的程度,需要用方法解决心动过缓,比如安装人工心脏起搏器就是一个重要的方法,总之提高身体的血管灌注压力和血流量,能够改善血管的供血,从而改善或消除怕冷的感觉。

综上所述,有部分心血管疾病患者,如果由于心衰和低血压产生了周围动脉灌注压的下降,或者是心跳过慢,导致周围动脉的供血不足,或者是由于激素的紊乱与贫血而导致了周围血管的灌注降低,都可以使周围组织包括皮肤和粘膜的灌注供血发生改变,从而导致代谢产热的不足,使人体产生畏寒怕冷的现象。

武大人民陈博士

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