动态心电图检查和起搏器密切相关

动态心电图检查和起搏器密切相关

患者，中老年女性，因反复心慌胸闷头晕2月入院，于是来我院心内科门诊就诊，入院后查动态心电图，见下图：

窦性心动过缓

心内科医生根据动态心电图报告，患者明确诊断为窦性心动过缓，心率最慢为41次/分。正常的心脏节律是维持人体日常功能活动的最基本因素，如心率过缓，可以导致以脑缺血为首发症状的各个主要脏器供血不足的临床综合征。该患者符合起搏器植入指征，故行起搏器植入。植入术后患者心慌胸闷头晕症状消失，起搏器植入纠正了患者的心动过缓，提高了患者的生存质量，减少了病死率。术后复查心电图，见下图：

AVI起搏模式，起搏器起搏功能及感知功能未见异常

动态心电图检查机

动态心电图检查适应症：

1.检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常，常规心电图易漏诊,而动态心电图可以捕捉到短暂的异常心电变化。

2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律。

3.观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。通过动态心电图观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。

4.协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义：通过动态心电图监测其发生频率与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。

5.评价抗心律失常药物的疗效：动态心电图是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。

6.发现猝死的潜在危险因素。动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。

7.诊断缺血性心脏病，检测人工心脏起搏器。动态心电图可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化，了解起搏器的脉冲发放与感知功能，以及有无心律失常的发生。

我科目前开展了静息心电图，动态心电图，动态血压，平板运动心电图，肌电图，脑电图，视频脑电图，肺功能，14碳呼气试验等多项检查。

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