年统招专升本护理专业复习二

《基础护理学》习题集

第一章绪论

一.单选题

1.世界上第一所护士学校创办于：D

A.年B.年C.年D.年E.年

2.现代护理学形成于:D

A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶

3.ICN成立于:A

A.英国B.德国C.加拿大D.瑞士E.荷兰

4.我国第一所护士学校创办于:C

A.年B.年C.年D.年E.年

5.维持健康的护理措施为:B

A.为病人做晨间护理B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力

C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构

6.恢复健康的护理措施为：D

A.为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼

D.协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构

7.功能制护理的工作中心是：E

A.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要

8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为:D

A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理

9.功能制护理的特点:D

A.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责

D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架

10.有关人的概念下列描述正确的是:B

A.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责

D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要

11.个人对自我的评价属于自我概念中的:E

A.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征E.自尊

二.多选题

1.有关护理概念下列叙述正确的是：AC

A.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合

C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动

E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化

2.下列不是素质的基本特征的是:AC

A.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力

C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的

E.在潜移默化中逐步得到培养

3.有关责任制护理优点描述错误的是：CD

A.护士工作自主性增强B.对护士要求较高

C.护士工作成就感减弱.促进护理知识技术的发展

E.病人对护理工作满意度增强

第二章环境

一.单选题

1.以下属于人的生理环境的是:C

A.大气污染B.居室装修C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰

2.以下属于人的物理环境的是:D

A.人的心血管功能B.人的家庭状况C.人的皮肤状况D.城市交通状况E.人的社会习惯

3.病房最适宜的温度和相对湿度为:D

A.14-15℃，15%-25%B.10-17℃，30%-40%

C.20-22℃，40%-50%D.18-22℃，50%-60%

E.15-16℃，60%-70%

4.为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:A

A.1米B.0.9米

C.0.8米D.0.6米E0.5米

5.通风的时间一般应为:E

A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min

6.以下有关噪声说法正确的是:E

A.噪声的危害程度只与频率高低有关

B.噪声耐受程度大多数人是一致的

C.只有噪声达到分贝以上才能对人产生干扰

D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪

E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关

7.病室湿度低,病人表现为:A

A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋气,闷热

C.血压高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦

E.多汗,发热,面色潮红

8.铺备用床的目的是:A

A.保持病室清洁,准备迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人

C.供暂离床的病人使用D.便于对病人的治疗及护理

E.预防皮肤并发症

9.医院物理环境叙述错误的是:C

A.病室内合适的温度是18-22℃B.通风是降低室内空气污染的有效措施

C.病室内合适的湿度为45-50%D.病室的布置应简单、美观、整洁

E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度

10.以下关于通风作用叙述错误的是:D

A.刺激皮肤血液循环B.降低室内空气污染

C.增加病人舒适感D.降低呼吸疾病发病率

E.调节室内温度及湿度

11.以下关于户外日光照射作用叙述错误的是:C

A.使照射部位血流增快B.使食欲增加

C.红外线可抑制细菌活力D.紫外线可杀死细菌病毒

E.减少病人与外界的隔离感

12.以下关于温度说法不正确的是:E

A.室温过高神经系统受抑制B.室温过高干扰消化功能

C.室温过高干扰呼吸功能D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异

E.新生儿及老年人室温应在18-20℃

13.关于湿度说法不正确的是:E

A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利B.湿度过高加重肾脏负担

C.空气流通是调整湿度的一项简便措施D.人对适度的需求是变化的

E.病室湿度以20%-30%为宜

14.下列不会影响通风效果的是:E

A.门窗大小B.室内外温差C.通风时间D.室外气流速度E.室内的温度湿度

15.以下关于护患关系说法不正确的是:C

A.护患之间的影响力是不平衡的B.护士是决定护患关系好坏的关键

C.护士与病人主要通过语言感知对方D.语言是生理也是心里治疗的因素

E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键

16.不符合铺床节力原则的是:D

A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品C.铺床时身体靠近床沿

D.先铺远侧,后铺近侧E.下肢前后分开,降低重心

17.铺备用床操作错误的是:C

A.移开床旁桌距病床20cmB.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物

C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下D.套好枕套，开口背门

E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下

二、多选题

1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是:BC

A.偏瘫B.大小便失禁C.昏迷D.哮喘E.上肢骨折

2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD

A.压舌板B.血压计，听诊器C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管

3.保持病室安静的措施包括:ABCD

A.病室建立有关安静的制度B.工作人员做到四轻C.门轴车轴经常滑润

D.病室椅脚装橡胶垫E.关好门窗,避免噪声

4.病区良好的社会环境包括:ABDE

A.良好的护患关系B.同室病友的相互帮助

C.家属对病人的支持D.合理的规章制度E.良好的群体氛围

第三章病人入院和出院的护理

一.单选题

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D

A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法

2.单人搬运法适于：A

A.体重较轻者B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者

3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成：D

A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接

4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

5.两人搬运法正确的是:E

A.甲托头、腰部，乙托臀B.甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿

C.甲托头、肩部，乙托臀D.甲托头、背部，乙托臀、小腿

E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝

6.滚动搬运法适于:B

A.昏迷患者B.胸腰椎损伤C.颈椎损伤D.颅脑损伤E.下肢骨折

7.关于轮椅运送法叙述错误的是：C

A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

8.关于轮椅运送法叙述错误的是：C

A.接病人时椅背与床尾平齐B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧D.病人应抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

9.平车搬运病人时下列做法错误的是：E

A.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时,病人头在车后端

C.输液者不可中断,防止脱出D.进门不可用车撞门

E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床

10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是：A

A.应三或四人搬运B.搬运者分站病人两侧

C.保持病人头部中立D.病人在平车上取仰卧位

E.颈下垫小枕

11.滚动法叙述错误的是：A

A.尽可能不变动病人原来体位B.搬运者站在病人同一侧

C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕D.尽量用硬板担架

E.适于颈椎骨折者

12.关于出院护理叙述错误的是:B

A.协助办理出院手续B.停止一切注射,但可继续发给口服药

C.介绍出院的注意事项D.征求患者意见

E.热情护送出院

二、多选题

1.入院程序正确的是:ABE

A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格

B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备

C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回

D.家属陪同病人携病历入病室

E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送

2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE

A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位

C.指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要

E.介绍病区环境及制度

第四章舒适与安全

一.单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C

A.烦躁不安B.紧张C.疼痛D.不能入睡E.身体无力

2.下列哪项不是舒适的正常表现：E

A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快

3.截石位适于下列那种情况：A

A.产妇分娩B.脊柱手术

C.心包积液D.灌肠E.休克病人

4.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B

A.预防脑压升高B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环

5.胃切除术后的病人取半卧位的目的：C

A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力

D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量

6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A

A.脐带脱出B.减少局部缺血C.羊水流出D感染E.有利于引产

7.采取中凹卧位时,应给予：A

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

8.采取半坐卧位时,床头应抬高：D

A.10-15°B.15-30°

C.20-40°D.30-50°E.45-65°

9.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示：B

A.无痛B.微痛C.中度疼痛D.重度疼痛E.剧痛

10.采取头低足高位时,床位应抬高：C

A.5-10cmB.10-15cmC.15-30cmD.20-35cmE.30-45cm

11.一般病人最常采用的体位是：E

A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.头高足低位E.仰卧位

12.解决病人的不舒适,首先应：B

A.建立良好的护患关系B.保持病室安静

C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息

13.用于限制病人坐起的约束方法是:C

A.约束手腕B.约束踝部

C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝

14.以下哪种病人需要使用保护具：E

A.休克病人B.腹痛病人

C.体温过低病人D.咯血病人E.谵妄病人

15.甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:B

A.预防颅内压降低B.减轻局部出血

C.减轻疼痛D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量

16.关于疼痛叙述不正确的是：C

A.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛

C.皮肤对疼痛最不敏感D.疼痛可扩散E.炎症可引起疼痛

17.关于疼痛叙述不正确的是：D

A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

B.年龄越小对疼痛的敏感性越低

C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强

D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度

18.半卧位不适于下列的哪些病人；D

A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难

C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术

19.以下哪种病人不需要使用保护具：C

A.高热病人B.昏迷病人

C.分娩后产妇D.躁动病人E.谵妄病人

二、多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD

A.化学药品放置不当B.医务人员人际关系紧张

C.地面有积水D.石膏固定过松E.规章制度的约束

2.最高水平的舒适表现为:AB

A.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到满意E.精神振奋

3.影响住院病人疼痛的因素包括:ABCD

A.情绪B.注意力C.个体差异D.医务人员E.个人卫生

4.端坐位适于下列的哪些病人:AB

A.心力衰竭B.心包积液C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术

5.截石位适于下列的哪些病人:BD

A.急性左心衰B.产妇分娩C.腹腔手术后D.会阴检查E.直肠镜检查

6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD

A.小儿B.昏迷病人C.体温过低病人D.躁动病人E.危重病人

7.使用保护具的目的是防止:ABD

A.坠床B.撞伤C.扭伤D.抓伤E.窒息

医院感染

一.单选题

1.医院感染说法正确的是：D

A.出院医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生

C.一定是在病人住院期间遭受的感染D.医院感染的主要对象

E.只要在住院期间医院感染

2.医院感染传播途径说法正确的是：B

A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播

B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的

C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的

D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播

E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的

3.医院感染传播途径说法正确的是：B

A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播

B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播

C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播

D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播

E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播

4.关于内源性和外源性感染说法正确的是：B

A.外源性感染又称难预防性感染

B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌

C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染

D.对内源性感染很难达到有效的预防控制

E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生

5.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的:E

A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2B.玻璃制品应在水沸后放入

C.浸入水中部分应达物品3/4以上D.橡胶制品应冷水时放入

E.消毒时间应从水沸后算起

6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B

A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢

B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒D.化学消毒比热力消毒可靠

E.低效消毒剂对真菌无作用

7.以下无菌技术的操作原则正确的是：A

A.操作前戴好帽子以防微生物污染头

B.清洁后的手可用来拿取无菌物品

C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动

D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌

E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时

8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是：C

A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面

B.各类检验标本应有一定的存放架

C.病人接触过的物品不得进入清洁区

D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区

E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣

9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是：D

A.病人不得进入半污染区

B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

C.病人的物品不得放入半污染区D.病人通过走廊时不得接触墙面

E.病人舆洗间属于半污染区

10.以下隔离原则正确的是：D

A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动

B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物

D.已经落在地上的物品均视为污染物品

E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒

11.以下隔离原则正确的是:A

A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回

C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类

E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是：D

A.每名病人都应施行单间隔离B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

D.必要时应戴手套采血E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的：C

A.可以用来夹取所有无菌物品B.不可到远处取物品以免污染

C.不可干燥保存D.容器口以内部分钳端均可碰触

E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次

14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高度：B

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠

C.碳酸钙D.亚硝酸

E.乳酸钠

15.以下哪个区域是传染病区的半污染区：C

A.治疗室，库房B.浴室，盥洗室

C.内走廊及病区化验室D.病室，厕所

E.配餐室，更衣室

16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为：C

A.灭菌B.制菌

C.消毒D.无菌E.清洁

17.下列消毒剂，哪种能杀灭芽孢：A

A.1%过氧乙酸B.1%新洁尔灭

C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚

18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项：B

A.喷雾法B.熏蒸法C.擦拭法

D.高压蒸汽灭菌法E.燃烧法

19.以下哪个区域是传染病区的污染区：B

A.库房B.病人浴室

C.走廊D.化验室E.更衣室

20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的:C

A.1/2处B.1/3处

C.2/3处D.3/4处E.1/4处

21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的:A

A.轴节以上1-2cmB.轴节以上2-3cm

C.轴节以上4-5cmD.轴节以下1-2cm

E.轴节以下2-3cm

22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为:C

A.清洁B.消毒

C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌

23.使用无菌持物钳应保证钳端:C

A.平持B.朝上C.朝下D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为：C

A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm

25.炭疽病人接触过的被单应：E

A.先清洁后消毒B.先消毒后清洗

C.先灭菌后清洗D.先日光下曝晒后清洗E.先清洗后日光下曝晒6小时

26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入：B

A.3%碳酸钠B.4%碳酸氢钠

C.0.5%氢氧化钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%硝酸钠

27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法：E

A.过氧乙酸溶液浸泡B.紫外线照射30分钟

C.新洁尔灭溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃烧法

28.终末消毒指：E

A.病房每日一次清扫和消毒B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒

C.对传染病人每日物品的消毒处理D.对传染病人用过的器械进行消毒

E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理

29.以下取用避污纸的方法正确的是：C

A.由别人代递B.掀页撕取

C.须掀起页面再抓取第2页D.在页面抓取E.一般在病室准备

30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是：E

A.结核杆菌B.真菌C.细菌繁殖体D.亲脂类病毒E.芽孢

31.紫外线最佳杀菌波长为：B

A.-nmB.-nmC.-nmD.-nmE.-nm

32.内窥镜消毒常使用：C

A.微波照射消毒法B.压力蒸汽灭菌法C.戊二醛浸泡法

D.紫外线照射消毒法E.煮沸消毒法

二.多选题

1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BD

A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是应按时翻动各面

C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果

D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米

E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间

2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DE

A.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次

B.病室内适宜温度为20—40度

C.每次照射完毕记录使用时间

D.病室内相对湿度为30%--40%

E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2—4小时

3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DE

A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉

B.室内用于清扫的物品应固定专用

C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒

D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣

E.与病人接触的所有人员必须戴口罩

4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BC

A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间

B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备

C.护士应腾出足够的时间与病人在一起

D.护士应向病人介绍隔离知识

E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣

六.病例题

1.邓女士，36岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她的隔离措施？

严密隔离：（1）别人应住单间病室通向过道的门窗需关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，并禁止探视与陪护。（2）接触病人时，必须带好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时带手套，消毒措施必须严格。（3）病人的分泌物、呕吐物和排泻物应严格处理。（4）污染敷料装袋标记后送焚烧后处理。（5）室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。

2.李先生，48岁，以狂犬病诊断入院，现病房已有一名该病病人，请制定出护理该

新病人的隔离措施。

3.宋先生，41岁，因饮食不洁，诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗，病房内仅有一例病人，作为值班护士请制定相应的隔离措施。

4.王女士，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性，

作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。

血液隔离—体液：（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；（2）护理病人时需穿隔离衣和带手套；（3）注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；（4）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。（5）被污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（6）陪护人员应才取相应的措施。

第六章病人的清洁卫生

一、单选题

1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E

A．1%～3%过氧化氢B．2%～3%硼酸

C．09%氯化钠D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠

2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：A

A．淀粉酶B．氨基酸C．尿素D．溶菌酶E．粘蛋白

3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：B

A.棉球B．吸管C．漱口液D．开口器E．压舌板

4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：C

A．高热患者B．昏迷患者C．下肢外伤患者D．危重患者E．禁食患者

5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：B

A．1%～4%碳酸氢钠B．01%醋酸

C．09%氯化钠D．1%～3%过氧化氢E．0.2%呋喃西林

6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：E

A．头转向一侧B．钳夹紧棉球擦拭

C．帮助病人漱口D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁

7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B

A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液

E.0.2%呋喃西林溶液

8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：B

A．热水中B．冷开水中C．酒精中D．清洗消毒液中E．朵贝尔漱口液中

9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：B

A．有无溃疡B．有无真菌感染C．口唇是否干裂

D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血

10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：E

A．所有用品均应无菌B.动作轻稳，勿损伤粘膜

C．蘸水不可过湿以防呛咳D．擦拭时勿触及咽部以免恶心

E．擦拭时先擦拭瘀血斑处

11．最易发生褥疮的病人是：C

A．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引

12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：E

A．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当

E．肌肉软弱萎缩

13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：E

A．受压表面呈紫红色B．皮下产生硬结

C．局部可出现小水泡D．局部表皮松解剥脱

E．浅层组织有脓液流出

14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：E

A．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡

C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够

E．保持床单干燥无折

15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：D

A．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激

C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力

E．促进局部血液循环

16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：D

A．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行

C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况

E．皮肤疾患的程度

17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：C

A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎

C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴新鲜蛋膜

E．用1：呋喃西林清洁创面

18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：D

A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗

E．用0．1%洗必泰溶液冲洗

19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是：B

A．褥疮瘀血红润期B．褥疮炎症浸润期

C．褥疮溃疡期D．局部皮肤感染E．褥疮前期

20.最常用的口腔护理漱口液是:E

A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水E.生理盐水

21.沐浴最佳时间为：D

A.餐前1小时B.晨起C.餐后D.餐后1小时E.晚上

22.预防压疮的关键是：B

A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养

23.有一病人臀部出现2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：C

A.淤血红润期B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期

24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：B

A.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强

C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激

E.降低局部组织所受的压力

25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是：B

A.消毒皮肤B.促进血液循环

C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度

26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：C

A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适

C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁

27.取下的假牙应放在：B

A.热水中B.冷开水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵贝尔漱口液中

28.压疮发生的最主要原因为：A

A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜：A

A.有无溃疡B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀

30.晨、晚间护理应分别安排在：A

A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后D.诊疗开始前，下午4时后E.诊疗间隙中进行，临睡前

31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D

A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液C.生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液

32.淤血红润期的主要特点为:A

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡C.浅层组织感染

D.溃疡形成E.皮下出现硬结有触痛

33.压疮患者应选择的饮食为:C

A.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维

C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维

E.低蛋白,高维生素

34.哪种病人不适于盆浴：E

A.老年人B.传染病人C.心衰病人D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇

35.哪种病人不适于床上擦浴：B

A.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人D.牵引病人E.无法自行沐浴者

36.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C

A.每2小时翻身一次B.必要时30min翻身一次

C.气圈充满气D.气圈上垫布E.床尾用支被架

37.对受压皮肤按摩不正确的是:D

A.用手掌大小鱼际按摩B.力度由轻到重,由重到轻C.每次3-5分钟

D.以离心方向按摩E.使用50%酒精按摩

38.压疮发生的原因除下列哪项:D

A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

39.哪项不符合炎性浸润期的特点：C

A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡

C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结

40.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可：C

A.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球

C.帮助病人漱口D.如有义齿取下,用牙刷清洁

E.使用开口器协助张口

41.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:A

A.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射

C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦

E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体：

二、多选题

1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDE

A．有无口臭或特殊气味B．舌苔变化

C．粘膜有无出血、溃疡D．有无假牙

E．口角有无干裂

2．口腔护理常用于哪些病人：ABCD

A．高热B．昏迷C．禁食D．口腔疾患E．双下肢瘫痪

3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABC

A．动作要轻，防止碰伤粘膜B．昏迷病人应夹紧棉球

C．如有活动假牙应先取下D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中

E.传染病人应注意隔离

4．床上擦浴的目的是：AB

A.使病员舒适B.促进血液循环

C.增进皮肤排泄功能D.观察病情

E.使皮肤美观

5．晨、晚间护理包括下列内容：ACDE

A.体格检查B.执行医嘱C.观察病情

D.精神护理E.卫生宣教

6.侧卧位易患压疮的部位:BCD

A.肩胛B.肩峰C.内踝

D.髋部E.足跟

7.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

8.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE

A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球

C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿

E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入

9.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACD

A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观

E.清洁皮肤创面

10.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD

A.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢

C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适

E.治疗头皮疾患

11.侧卧位易患压疮的部位:BCD

A.肩胛B.肩峰C.内踝

D.髋部E.足跟

12.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

13.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE

A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球

C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿

E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入

14.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACD

A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观

E.清洁皮肤创面

15.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD

A.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢

C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适

E.治疗头皮疾患

第七章休息与活动

一.单选题

1.梦境多出现在睡眠的哪一期：E

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期

D.NREM第四期E.REM期

2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是：D

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期

D.NREM第四期E.REM期

3.服用安眠药物最常见的不良反应是：E

A.睡眠过多B.血压下降

C.恶心、呕吐D.出现抗药性E.头晕

4.NREM睡眠的第四期，体内分泌大量的生长激素，其生理作用是B

A.维持睡眠状态B.维持基础代谢率C.加速受损组织的愈合

D.缓解精神压力E.延长睡眠时间

5.REM睡眠的生理作用A

A.维持较深的睡眠B.延长睡眠时间

C.加速伤口愈合D.缓解精神压力E.减少蛋白质分解

6.关于住院病人睡眠叙述正确的是：C

A.昼夜节律同步化B.再获得同步化的时间至少1周

C.出现节律移位D.NREM第3、4期睡眠时间增加

E.REM期睡眠增加

7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级：C

A.1级B.2级

C.3级D.4级E.5级

8.活动受限时机体最常出现的并发症是：A

A.压疮B.肺不张C.高血压

D.消化道溃疡E.营养不良

9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时：B

A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变

D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变

10.活动减少对运动系统的影响是：A

A.废用性肌肉萎缩B.骨折

C.肌张力增加D.骨关节炎E.骨坏死

11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓：C

A.骨折B.牵引病人

C.昏迷病人D.脱水病人E.心衰病人

12.一个睡眠周期为：C

A.30minB.60min

C.90minD.minE.min

13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响，除下列哪项以外:A

A.眩晕B.直立性低血压

C.肺栓塞D.深静脉血栓E.高血压

14.REM期睡眠，以下哪种生理表现是错误的:A

A.肌张力增加B.心率加快

C.呼吸加快D.血压波动幅度较大E.眼肌活跃

15.对睡眠叙述错误的:E

A.是一种特殊的知觉状态B.是最自然的休息方式

C.对周围环境的反应能力降低D.是一种周期现象

E.对周围环境失去反应能力

16.对休息叙述错误的:D

A.休息对病人和健康人都有积极意义

B.休息合理会缩短病程休息使机体功能保持最佳状

C.休息并不意味着不活动

D.休息时心脏负荷加重E.休息使工作和生活处于最佳状态

二、多选题

1.以下哪种食物可促进睡眠：BCD

A.浓茶B.豆类

C.牛奶D.肉类E.咖啡

2.原发性失眠的特点是：ABC

A.难以入睡B.睡眠中多醒

C.早醒D.REM时相增加

E.NREM3、4时相增加

3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现：ABD

A.失眠B.兴奋

C.嗜睡D.焦虑E.抑郁

第八章生命体征的观察与护理

一.单选题

1.人体主要的散热器官是：D

A.肝脏B.心脏

C.肺脏D.皮肤E.肌肤

2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：B

A.℉=℃ⅹ5/9+32B.℉=℃ⅹ9/5+32

C.℃=℉ⅹ5/9+32D.℉=（℃-32）ⅹ5/9

E.℉=℃+32ⅹ5/9

3.口温超过以下哪个范围为发热：B

A.37℃B.37.2℃

C.37.5℃D.37.8℃E.38℃

4.败血症病人发热的常见热型为：B

A.稽留热B.弛张热

C.间歇热D.不规则热E.以上都不是

5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A

A.稽留热B.弛张热

C.间歇热D.不规则热E.以上都不是

6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：B

A.口腔中部B.舌下热窝

C.舌上1/3处D.舌上2/3处E.舌下2/3处

7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C

A.39℃B.40℃

C.41℃D.42℃E.43℃

8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：A

A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗

C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢是冷、出汗

E.脉速、面色潮红、无汗

9.个人体温正常生理波动范围是：C

A.0.1-0.2℃B.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃D.1-1.5℃E.1.5-2℃

10.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围:D

A.40-60次/分B.40-80次/分

C.60-80次/分D.60-次/分E.80-次/分

11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数:C

A.60次/分B.80次/分

C.次/分D.次/分E.次/分

12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数:C

A.〈40次/分B.〈50次/分

C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分

13.间歇脉多见于：D

A.心动过缓B.心动过速

C.窦性心律不齐D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进

14.脉搏短绌多见于：E

A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐

D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤

15.以下哪种脉搏属于节律异常：E

A.洪脉B.丝脉C.水冲脉

D.奇脉E.脉搏短绌

16.有期前收缩所产生的脉搏称为：E

A.洪脉B.丝脉C.水冲脉

D.奇脉E.脉搏短绌

17.测量脉搏常用部位是：D

A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉

D.桡动脉E.足背动脉

18.测量正常脉搏常用的时间为：C

A.15sB.20sC.30sD.45sE.60s

19.需2个护士同时测量心率和脉率的是：E

A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐

D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤

20.平均动脉压的值约等于：D

A.1/3舒张压+1/3收缩压B.1/3舒张压+1/2收缩压

C.1/2舒张压+1/3收缩压D.2/3舒张压+1/3收缩压

E.1/3舒张压+2/3收缩压

21.测血压时袖带下缘距离肘窝：B

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cm

D.4-5cmE.5-6cm

22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:D

A.8-12次/分B.12-16次/分C.14-18次/分

D.16-20次/分E.18-22次/分

23.下列哪种病人不宜测肛温：C

A.昏迷者B.小儿C.腹泻者

D.下肢损伤者E.腹部手术后病人

24.有关体温测量描述错误的是:B

A.经口呼吸者不宜测量口温B.口温多用于婴儿和昏迷病人

C.心脏病患者不宜测量直肠温度D.腋温易受环境影响不够准确

E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测

25.测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高:D

A.手臂位置低于心脏水平B.膀胱充盈

C.袖带过宽D.吸烟E.进食

26.不可能出现丝脉的疾病是:A

A.甲状腺功能亢进B.大出血

C.主动脉瓣狭窄D.休克E.心功能不全

27．张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于:B

A.超高热B.稽留热C.弛张热

D.不规则热E.间歇热

二、多选题

1.哪些病人可采用测量肛温方法：AB

A.昏迷病人B.小儿C.腹泻患者

D.心梗病人E.直肠术后病人

2.哪些病人可采用测量口温方法：BCD

A.昏迷病人B.小儿C.下肢损伤患者

D.心梗病人E.口鼻术后病人

3.下列哪些符合脉搏生理变化：CDE

A.成人比小儿快B.老人比小儿快

C.女性比男性快D.活动快E.睡眠慢

4.以下哪种呼吸属于节律异常：DE

A.浅快呼吸B.蝉鸣呼吸

C.库斯莫尔呼吸D.陈施呼吸E.比奥呼吸

5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：BE

A.阻塞性肺气肿B.气管异物

C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿

6.混合性呼吸困难常见于：BDE

A.阻塞性肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘

D.广泛性肺纤维化E.大片肺不张

六.论述题和病例题

2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。请：

（1）提出相应的护理诊断（2）提出护理目标（3）制定护理措施

3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。

1)请你判断该病人属于哪种呼吸？潮式呼吸

2)为什么会出现这种呼吸？是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。

4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问：

（1）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？

脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。

（2）此脉搏的特点是什么？脉率少于心率

（3）如何正确测量？有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟。

第九章冷、热疗法

一.选择题

1.冷疗法的局部生理效应为：B

A.动脉小血管扩张B.血流减慢

C.神经传导速度加快D.体温升高E.淋巴流量加快

2.热疗法的局部生理效应为：B

A.血管收缩B.血流加快

C.神经传导速度减慢D.代谢减慢E.需氧量减少

3.冷热疗法的共同的生理效应为：C

A.控制出血B.加速炎症进程

C.减轻疼痛D.降低体温E.解除肌肉痉挛

4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B

A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用

D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法

5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔：B

A.30minB.60min

C.90minD.minE.min

6.持续用冷1h后，局部皮肤由白转红，为：B

A.局部效应B.继发效应

C.远处效应D.后续效应E.反射效应

7.促进冷疗法效果的因素为：A

A.采用湿冷法B.用于皮肤经常暴露处

C.环境温热D.延长使用时间E.局部小面积使用

8.温水擦浴的水温是：B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

9.使用冰帽，肛温低于30度会导致：B

A.意识不清B.心房纤颤

C.组织水肿D.呼吸困难E.血压低

10.使用冰帽，肛温不得低于多少：E

A.37度B.36度

C.35度D.33度E.30度

11.炎症后期用热目的主要是：D

A.解除疼痛B.使血管扩张

C.消除水肿D.促进愈合E.使炎症局限

12.炎症早期用热目的主要是：D

A.使血管充血扩张B.降低神经兴奋性

C.解除肌肉痉挛D.促进渗出物吸收E.溶解坏死组织

13.防治脑水肿，最好的冷疗法是：B

A.冰袋B.冰帽C.冷湿敷

D.酒精擦浴E.低温溶液灌肠

14.使用热水袋适宜的水温是：D

A.90~℃B.80~90℃

C.70~80℃D.60~70℃E.50~60℃

15.小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于：C

A.40℃B.45℃

C.50℃D.55℃E.60℃

16.酒精擦浴时浓度为：B

A.10-20%B.25-35%

C.30-50%D.60-70%E.75-80%

17.热水坐浴的水温是：B

A.30-34℃B.36-42℃

C.40-45℃D.47-50℃E.52-55℃

18.可以热敷的病人是：C

A.胃出血B.脑出血

C.术后尿潴留D.踝关节扭伤早期E.牙疼

19.红外线烤灯治疗灯距为：E

A.10-15CMB.15-20CM

C.20-25CMD.25-30CME.30-35CM

20.酒精擦浴后测量体温应间隔：E

A.10分钟B.15分钟

C.20分钟D.25分钟E.30分钟

21.鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是：D

A.加重疼痛B.加重局部出血

C.掩盖病情难以确诊D.导致颅内感染E.导致面部皮肤烫伤

22.意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是：B

A.皮肤对热敏感B.感觉迟钝

C.加重原发病D.皮肤抵抗力低下E.减少脑部供血

23.高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是：D

A.37.5℃以下B.38℃以下

C.38.5℃以下D.39℃以下E.39.5℃以下

24.胸腹部禁用冷的原因是：D

A.体温骤停B.心率过速

C.呼吸节律异常D.反射性心率减慢及腹泻

E.微循环障碍

25.不宜用冷疗法的病人是：B

A.关节扭伤早期B.大面积组织受损

C.高热患者D.鼻出血E.挫伤早期

26.不宜用热疗法的病人是：A

A.出血性疾病B.肠胀气腹痛

C.关节扭伤2天后D.褥疮E.早产儿

27.冷疗法目的不包括：D

A.解除疼痛B.解除痉挛

C.促进炎症局限D.减少深部组织充血

E.制止炎症扩散

28.不宜用热水坐浴的病人是：C

A.妊娠后期B.外阴水肿

C.肛门充血炎症D.痔疮术后

E.血栓性外痔

二、多项选择题

1.促进热疗法效果的做法为：AB

A.采用湿热法B.全身温水浴

C.使用1小时停用1小时反复交替D.环境温度低于体温

E.用于皮肤经常暴露处

2.禁用冷疗法的部位是：ABCDE

A.枕后B.耳廓

C.阴囊D.心前区E.足心

3.局部冷疗法目的是：ABCDE

A.减轻疼痛B.局部止血

C.局部消肿D.阻止发炎和化脓E.降温

4.热疗法目的是：ABCE

A.促进炎症局限B.解除疼痛解除痉挛

C.减少深部组织充血D.抑制细菌生长E.保温

5.温水擦浴停止的指征是：ABCD

A.寒战B.面色苍白

C.脉搏异常D.呼吸异常E.皮肤潮红

6.温水擦浴头部放冰袋的目的是：BD

A.防止脑水肿B.防止头部充血

C.防止反射性心率减慢D.增加局部血流E.降低头部温度

7.足底用冷会引起：AE

A.反射性末梢血管收缩影响散热B.反射性末梢血管扩张心率加快

C.发生局部肿胀疼痛D.导致微循环障碍组织坏死

E.一过性冠状动脉收缩

第十章饮食与营养

一.选择题

1.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B

A.维生素AB.维生素DC.维生素E

D.维生素KE.维生素C

2.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能：A

A.维生素AB.维生素BC.维生素E

D.维生素B6E.叶酸

3.维生素K的主要功能是：D

A.促进细胞发育成熟B.参与糖代谢C.改善微循环

D.促进凝血功能E.抗氧化的作用

4.普通饮食的适用范围是：A

A.无发热和无消化道疾病者B.消化不良，术后恢复期阶段

C.发热，体弱，消化道疾病D.病情严重，吞咽困难，口腔疾病

E.术后和急性消化道疾病者

5.医院的基本饮食：E

A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食

D.低盐饮食E.流质饮食

6.管喂饮食时，胃管插入深度为：C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

7.以下哪种病人需高纤维素饮食：D

A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人B.患食管，胃底静脉曲张的病人

C.患腹泻，痢疾，慢性肠炎的病人D.糖尿病的病人

E.胃，肠，肛门手术的病人

8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内，应禁食下列哪些食物：B

A.奶类食品B.猪肝绿色蔬菜C.黄豆制品

D.白萝卜菜花E.西红柿土豆

9.李先生，35岁，体温38度，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情，应给予哪种饮食：A

A.软食B.半流质饮食C.流食

D.高热量饮食E.高蛋白饮食

10.氮质血症病人应选用下列哪种饮食:B

A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食

D.高脂肪饮食E.高热量饮食

11.选用低蛋白饮食的病人，每日饮食中蛋白质供应量:B

A.不超过20gB.不超过30gC.不超过40g

D.不超过50gE.不超过60g

12.大手术后的病人宜采用的饮食:A

A.高热量低蛋白饮食B.高蛋白高维生素饮食C.高维生素低蛋白饮食

D.高脂肪高蛋白饮食E.低脂肪高热量饮食

13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入钠量：D

A.mgB.mgC.mg

D.mgE.mg

14.下列哪项属于试验饮食：E

A.低胆固醇饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食

D.低纤维素少渣饮食E.胆囊造影饮食

15.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施：E

A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插

D.停止操作取消鼻饲E.拔出管子休息片刻再重新插管

16.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

17.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：C

A.30gB.40gC.50g

D.60gE.70g

18.为昏迷病人插胃管时至15CM处要托起病人头部，目的是：A

A.加大病人咽喉部通道的弧度B.减轻病人痛苦

C.避免损伤食道粘膜D.避免出现恶心

E.使病人喉部肌肉放松

19.肾病综合症病人应选用下列哪种饮食：E

A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食

D.高糖饮食E.高蛋白饮食

20.心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食：A

A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食

D.含钙低的饮食E.高蛋白饮食

二、多选题

1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用：AE

A.鼻饲病人B.发热病人C.腹泻病人

D.呕吐病人E.上消化道大出血病人

2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食：BC

A.烧伤B.肝硬化低蛋白血症C.氮质血症

D.肾病综合症E.孕妇乳母

3.不符合要素饮食特点的是：AC

A.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收

C.有利于纠正正负氮平衡D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎

E.符合正常生理营养需要

4.护理长期鼻饲的病人时应注意：ABCE

A.每日做口腔护理B.认真记录出入液量

C.先将药碾碎，溶解后服用D.胃管每日更换

E.所有鼻饲用物应每日消毒一次

5.要素饮食特点的是：BDE

A.由各种营养素天然合成B.无需消化也能被吸收

C.有利于纠正正负氮平衡D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎

E.符合正常生理营养需要

6.要素饮食适于下列哪些病人：ABCDE

A.消化不良及急性胰腺炎B.晚期癌症营养不良者

C.严重烧伤，低蛋白血症D.大手术胃肠道瘘功能紊乱

E.胃肠道瘘，短肠综合症

7.下列哪项属于基本饮食:ABCDE

A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.软质饮食

D.流质饮食E.低脂肪饮食

8.普通饮食应遵循的原则是:ABDE

A.营养素平衡B.少食多餐C.易于咀嚼

D.易于消化无刺激性E.少用含糖高及油煎食物

9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是，目的是:ABC

A.插管前让病人去枕平卧位B.协助病人头向后仰

C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度

E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速

第十一章排泄

一.选择题

1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分：B

A.蛋白B.细菌C.糖

D.红细胞E.酮体

2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C

A.mlB.mlC.0ml

D.0mlE.0ml

3.少尿是指每小时排尿量少于：A

A.17mlB.18mlC.19ml

D.20mlE.21ml

4.少尿是指24小时排尿量少于：B

A.mlB.mlC.ml

D.mlE.50ml

5.多尿是指每昼夜尿量超过：E

A.0mlB.1mlC.1ml

D.0mlE.0ml

6.无尿是指24小时尿量少于：B

A.80mlB.mlC.70ml

D.50mlE.17ml

7.关于尿失禁说法正确的是：B

A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁

B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁

C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁

D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰

E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁

8.正常尿比重为：C

A.1.-1.B.1.-1.C.1.-1.

D.1.-1.E.1.-1.

9.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是：D

A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎

10.导尿消毒外阴常用的消毒液为：A

A.70%酒精B.0.1%高锰酸钾C.0.01%新洁尔灭

D.0.5%过氧乙酸E.2%戊二醛

11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使：B

A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.膀胱颈肌肉松弛

D.耻骨前弯扩大E.耻骨下弯扩大

12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应：A

A.多饮水,膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药

D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口

13.成年女性导尿尿管插入：B

A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cm

D.7-9cmE.9-10cm

14.成年男性导尿尿管插入：E

A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cm

D.18-20cmE.20-22cm

15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的是：B

A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次

B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次

C.每日3%硼酸洗尿道口1次

D.每日生理盐水洗尿道口2次

E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次

16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为：B

A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外

D.自下而上,由外向内E.尿道口外螺旋式消毒2次

17.正常尿液为：D

A.中性B.酸性C.碱性

D.弱酸性E.弱碱性

18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是：B

A.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条件反射,促进排尿

C.使病人感觉舒适D.缓解尿道痉挛E.防止尿路感染

19.盆腔手术前导尿的目的是：C

A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱

D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功

20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是：C

A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收

D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒

21.排便失禁的病人的护理重点是:A

A.保护臀部,防止发生压疮B.给予病人高蛋白饮食

C.认真观察排便时的心理反映D.鼓励病人多饮水

E.观察记录粪便性质,颜色,量

22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为：A

A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cm

D.15-18cmE.10-20cm

23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用：A

A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高足低位

D.头低足高位E.侧卧屈膝位

24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是：C

A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果

D.减少对病人的局部刺激E.使病人舒适安全

25.大便成陶土色多见：C

A.进食肉类过多B.结肠溃疡C.阻塞性黄疸

D.肝细胞性黄疸E.消化道出血

26.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂：C

A.浓盐酸B.麝香草酚C.甲苯

D.稀盐酸E.甲醛

27.做爱迪计数的尿标本加入甲醛的目的是：A

A.固定尿中有机成分B.防止尿液改变颜色C.保持尿中化学成分不变

D.防止尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染变质

28.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是：D

A.固定尿中有机成分B.防止尿液改变颜色

C.延缓尿中化学成分的分解D.保持尿液在酸性环境中

E.防止细菌污染

29.测尿肌酐时加入的防腐剂是：C

A.浓盐酸B.乙酚C.甲苯

D.稀盐酸E.甲醛

30.护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是：A

A.集尿袋两天更换一次B.每日定时更换集尿袋一次

C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

31.以下不会影响病人排尿的是：C

A.病人高热B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力

C.饮食中富含胡萝卜素D.环境因素E.病人以往排尿习惯

32.影响病人排尿因素错误的是：E

A.气温升高尿量增多B.饮酒和茶候尿量增多

C.情绪紧张引起尿急尿频D.前列腺增生引起排尿困难

E.含钠盐多的食物引起尿量减少

33.肝昏迷病人灌肠时,不易选用：B

A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水

D.碳酸氢钠水E.温开水

34.预防便秘以下护理措施不当的是：E

A.生活有规律定时排便B.多食富含粗纤维的食物

C.卧床病人定时给予便器D.病情许可协助病人下床排便

E.定期采用简易通便法

35.不宜做大量不保留灌肠的病人是：E

A.直肠结肠镜检B.腹部X线摄片C.腹部手术前

D.为孕妇保胎时E.习惯性便秘

36.不宜做保留灌肠的病人是：B

A.高热惊厥B.肛裂C.慢性痢疾

D.阿米巴痢疾E.顽固性失眠

37.对严重腹泻的病人护理措施错误的是：A

A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水电解质的补充

C.便后温水坐浴或肛门热敷D.按医嘱选用止泻药

E.必要时留取粪便标本送检

38.采集各种标本原则叙述错误的是：E

A.根据检验目的选择容器B.培养标本必须放在无菌容器中

C.立即送检必要时注明时间D.停用干扰化验结果的药物

E.均应空腹进行

39.下列哪项不属于标本采集原则：D

A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对

D.定时送检E.正确采集

40.血尿颜色是：A

A.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色

D.白色E.鲜黄色

41.血红蛋白尿颜色是：B

A.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色

D.白色E.鲜黄色

42.胆红素尿颜色是:C

A.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色

D.白色E.鲜黄色

43.乳糜尿颜色是:D

A.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色

D.白色E.鲜黄色

44.服用大量胡萝卜素,颜色是:C

A.洗肉水样B.浓茶色C.深黄色

D.白色E.鲜黄色

45.霍乱病人的粪便呈:A

A.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便

D.陶土样便E.果酱样便

46.肛裂出血病人的粪便呈:B

A.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便

D.陶土样便E.果酱样便

47.上消化道出血病人的粪便呈:C

A.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便

D.陶土样便E.果酱样便

48.阻塞性黄疸病人的粪便呈:D

A.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便

D.陶土样便E.果酱样便

49.阿米巴痢疾病人的粪便呈:E

A.米泔样便B.鲜血便C.柏油样便

D.陶土样便E.果酱样便

二．多选题

1.影响正常排尿的因素有:ABCDE

A.恐惧B.文化教育C.个人习惯

D.饮食和饮水E.长期卧床

2.对尿液的评估包括:ABCDE

A.尿量B.外观C.气味

D.酸碱反应E.比重

3.留置导尿护理措施包括:BCDE

A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度

C.每周更换尿管一次

D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

4.尿失禁的原因包括:ACE

A.膀胱神经传导受阻B.尿路感染C.腹肌收缩,腹压升高

D.膀胱阴道瘘E.膀胱神经功能受损

5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括:ABE

A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次

B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流

C.引流管集尿袋每周更换一次

D.尿管脱落后立即插入尿道

E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位

6.尿失禁病人护理措施为:ABCDE

A.加强皮肤和心理护理

B.指导病人多饮水,促进排尿反射

C.长期失禁可留置导尿

D.轻轻按摩或热敷下腹部

E.经常观察病人排尿反应

7.休克病人留置导尿的目的为:BCDE

A.排空膀胱,防止发生尿潴留

B.测量尿量,比重,了解肾脏情况

C.观察体内有毒物质排除情况

D.观察病情以指导治疗

E.便于随时检查尿生化变化

8.少尿症状多见于:BCDE

A.急性胰腺炎B.慢性肾功能衰竭C.心力衰竭

D.休克E.慢性膀胱炎

9.灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDE

A.脉速B.面色苍白C.剧烈腹痛

D.心慌气急E.出冷汗

10.灌肠的禁忌症包括:ADE

A.妊娠B.中暑C.婴幼儿

D.急腹症E.消化道出血

11.小量不保留灌肠适合于:AB

A.腹部盆腔术后肠胀气B.保胎孕妇解除便秘

C.高热病人降温D.为肠道手术做准备

E.减轻肠道毒物吸收

12.清洁灌肠适于:ABCDE

A.直肠结肠摄片前准备B.脏器造影前准备

C.为肠道手术做准备D.解除便秘E.高热病人降温

13.保留灌肠目的是:AD

A.供给药物治疗肠道疾病B.高热病人降温C.为婴幼儿解除便秘

D.给予镇定剂E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收

14.为病人进行保留灌肠时错误的是:BC

A.嘱病人先排便B.取屈膝仰卧位C.肛管插入直肠7-9cm

D.注入药物应缓慢E.嘱病人保留药液1h以上

第十二章药物疗法与过敏试验法

一.选择题

1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,

推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是：A

A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞

C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛

E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁

2.抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为：C

A.盐酸异丙嗪B.苯肾上腺素

C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

3.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是：C

A.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液

5.发挥药效最快的给药途径是：D

A.口服B.皮下注射C.吸入

D.静脉注射E.外敷

6.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的：A

A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确

D.注意用药的不良反应E.给药中要经常观察疗效

7.服磺胺药需多饮水的目的是：C

A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度

E.增加药物疗效

8.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察：C

A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.体温E.有无皮疹

9.生物制品类药物保存方法为：C

A.密盖瓶保存B.放入有色瓶C.放入冰箱D.放在阴凉处E.远离明火

10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换：C

A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃

11.为防止感染，注射时下列最重要的是：E

A.不在硬结处进针B.注射器完整无裂痕C.针头无锈无钩锐利

D.注射前洗手带口罩E.皮肤消毒直径为5cm

12.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用：D

A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌臀小肌D.股外侧肌E.前臂外侧肌

13.臀大肌注射时的体位为：B

A.下腿伸直上腿弯曲B.下腿弯曲上腿伸直C.两腿伸直

D.两腿弯曲E.双膝向腹部弯曲

14.股静脉穿刺部位为：A

A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧0.5cm

D.股神经外侧0.5cmE.股动脉和股神经之间

15.皮下注射时针头与皮肤成：C

A.5-10°B.20-30°C.30-40°

D.45-50°E.90°

16.链霉素过敏病人首选的药物为：D

A.乳酸钙B.溴化钙C.碳酸钙

D.葡萄糖酸钙E.草酸钙

17.破伤风抗毒素试验液的剂量是：A

A.15uB.20uC.50uD.70uE.u

18.链霉素前需做过敏实验，其剂量为：D

A.0.25uB.2.5uC.25uD.uE.0u

19.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是：C

A.肺水肿B.循环血量减少C.脑组织缺氧

D肾功能衰竭E.毛细血管扩张通透性增加

20.不符合无痛注射原则的是：B

A.分散病人注意力B.进针后注射前禁忌抽动活塞

C.体位舒适放松肌肉D.注射时两快一慢

E.注射刺激性强的药物进针要深

21.皮内注射错误的是叙述错误的是：E

A.不用碘酒消毒B.部位可在前臂掌侧、三角肌下缘

C.拔针不按压D.进针角度为5度E.仅适于药物过敏试验

二．多选题

1.药疗时需核对的项目是：BCDE

A.用药史B.浓度剂量C.时间用法

D.药名E.姓名床号

2.常用静脉注射的部位是：ABC

A.四肢浅静脉B.股静脉C.小儿头皮静脉

D.成人头皮静脉E.锁骨下静脉、颈外静脉

3.长期静脉注射者为保护血管应：ABCDE

A.先下后上选择静脉B.由远到近选择血管

C.制定使用静脉计划D.刺激性强的药先注入注射用水再注药

E.随时听取病人主诉观察反应

4.碘试敏的方法有：ABD

A.口服B.皮内注射C.肌肉注射

D.静脉注射E.皮下注射

5.过敏性休克短期内出现的症状有：ABC

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状E.消化系统症状

第十三章静脉输液与输血

一.单选题

1.可纠正体内电解质失调的溶液是：D

A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐

C.血浆D.晶体溶液E.全血

2.可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是：E

A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖

C.0.9%氯化钠D.林格氏液E.低分子右旋糖酐

3.最常见的输液反应是：C

A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应

C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎

4.最严重的输液反应是：D

A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应

C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎

5.输血的主要适应症是：D

A.贫血B.低蛋白血症C.严重的感染D.大出血E.凝血异常

6.输血时发生溶血反应的主要原因是：E

A.血液加热B.细菌污染

C.剧烈振荡D.血液储存过久E.输入异型血

7.从早上9点开始输液，液体总量为0ml，输液速度为60滴/分，其输

液结束的时间应是：B

A.15时B.15时15分

C.15时30分D.15时45分E.16时

8.从早上9点开始输液，若使0ml液体在5小时内滴完，输液速度为每分钟：C

A.40滴B.45滴

C.50滴D.55滴E.60滴

9.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：D

A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐

C.紫绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷

E.胸闷、心悸伴呼吸困难

10.输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是：B

A.病人肢体位置不当B.莫菲氏管有裂隙

C.针头处漏水D.输液管太粗，滴速太快

E.输液瓶位置过高，压力太大

11.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应：C

A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置

C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液

12.输液时滴注不畅,局部肿胀，无回血应：B

A.改变枕头方向B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注

13.输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70%的酒精湿化，其目的是：E

A.使病人呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易吐出

C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力

E.降低肺泡泡沫表面张力

14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：A

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹E.少尿

15.溶血反应中，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白入血浆，出现的典型症状：D

A.胸闷气促B.寒战高热

C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、血红蛋白尿

E.少尿无尿

16.预防输液反应的主要措施是：A

A.认真查对B.做好输液器去致热原工作

C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量

E.严格控制液体温度

17.输血引起过敏反应的症状是：C

A.气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B.手足抽搐心率缓慢血压下降

C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D.寒战高热头部胀痛

E.腰背痛少尿

18.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是：B

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙

C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾E.乳酸钠

19.输血前后及两袋血之间应加入的药物是：C

A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠E.碳酸氢钠等渗盐水

20.溶血反应处置错误的是：D

A.减慢输血速度B.双侧腰封

C.严密观察血压D.留置导尿E.氧气吸入

22.静脉炎处置错误的是：E

A.抬高患肢B.适当运动

C.局部理疗D.酒精湿敷E.硫酸镁热湿敷

23.输血前准备工作错误的是：D

A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对

C.输血前先输入少量氯化钠D.取血禁剧烈震荡

E.冬季库存血应先加温

24.输血传染的疾病不包括是：C

A.疟疾B.病毒性肝炎

C.流行性出血热D.艾滋病E.梅毒

25.静脉输液目的是：ABCE

A.补充水和电解质B.纠正血容量不足

C.补充营养和热量D.输入脱水剂利尿消肿

E.输入药物控制感染

26.颈外静脉穿刺输液目的是：CDE

A.快速输入液体B.大量输入液体

C.用于周围循环衰竭病人D.测中心静脉压

E.用于长期输液周围静脉不易穿刺者

27.静脉输血适应症是：ABCDE

A.严重感染B.低蛋白血症

C.造血功能障碍D.休克E.机体抵抗力低下

3.血液病最宜输入新鲜血。

六.病例题

1.马强，男，75岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液ml及0.9%氯化钠溶液ml。滴速为70滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

（1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况？

急性肺水肿

（2）护士立即应采取的措施是？

立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。病情允许可使病人端坐，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入，氧流量6-8升/分钟。尊医嘱给予镇静剂。

（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？

酒精。以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。

（4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？

端坐位，双腿下垂，四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。

2.车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8摄氏度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐

（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况?发热反应

（2）上述反应产生的主要原因可能是?输入致热物质引起。

（3）如何护理病人?

输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。对高热者病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。

3.张军，男，65岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重紫绀。病人自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为6.6/10.6kpa。根据上述资料，请回答下列问题

（1）此病人可能出现了什么情况？空气栓塞

（2）护士应立即协助病人取何种卧位,原因是什么?

左侧卧位并头低脚高位。以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口

（3）如何预防此问题的出现？认真检查输液器的质量，加强巡视。输液完毕及时拔针。

4.孙风，男，39岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

1)此病人最可能出现了什么反应？溶血反应

2)此反应发生的最可能的原因是？输入变质血

3)接下来当大量的血红蛋白进入血浆后，此病人将出现的特征性表现是什么?

同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可死亡

4)如病人出现以上情况，此反应的致死原因是？红细胞大量破坏

5)发生此反应时，如何抢救,首选的措施是什么?

（1）停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验（2）维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物（3）静脉注射碳酸氢钠碱化药液（4）部封闭，热水袋敷双侧肾区，（5）察生命体征和尿量（6）现休克症状时抗休克治疗

5.胆囊炎术后病人，进行静脉输液，液体总量为0ml，输液速度为50滴/分，滴系数为15滴/毫升，如果护士从早上8点30分开始输液，病人何时可结束输液？下午四点结束

第十四章标本采集

一、单选题

1．下列哪项不属于标本采集的原则：A

A．随时观察B．充分准备C．严格查对D．定时送检E．正确采集

2．患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试验，留取尿标本的方法是：A

A．导尿术B．留取中段尿C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿

E．随机留尿ml

3．亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：C

A．发热时，抗生素应用后B．发热后，抗生素应用后C．发热时，抗生素应用前D．发热前，抗生素应用后E．任何时间均可

4．采集血清标本时,下列哪项操作不正确？：A

A．容器中应有抗凝剂B．放入清洁干燥的容器C．避免过度振动D．应用干燥注射器抽血E．抽血后立即注入容器中

5．若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：B

A．抗凝管→血培养瓶→干燥试管B．血培养瓶→抗凝管→干燥试管

C．血培养瓶→干燥试管→抗凝管D．干燥试管→抗凝管→血培养瓶

E．干燥试管→血培养瓶→抗凝管

6．采集12小时尿标本时，下列哪项不正确：D

A．应备带盖广口瓶B．容器应放阴凉处

C．应加防腐剂D．取早晨7时至晚上7时的尿

E．应向病人说明

7．常规痰标本采集，不包括下列哪项：D

A．晨起漱口后采集B．用力咳出气管深处痰液

C．盛于清洁容器内D．留置24小时送检

E．如找癌细胞，应立即送检

8．留取中段尿主要检查尿中：B

A．蛋白B．细菌C．糖D．红细胞E．酮体

9.测定二氧化碳结合力需备：D

A.普通抗凝管B.清洁干燥试管C.枸橼酸钠试管D.石蜡油抗凝管E.无菌试管

10.采取生化检验的血标本宜在：C

A.临睡前B.午后C.清晨空腹D.傍晚E.饭前

11.需采用抗凝管采血的检验项目是：B

A.肝功B.血糖C.T3,T4D.APTTE.乙肝两对半

12.血培养标本一般的取血量为：C

A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml

13.做真菌培养时取分泌物的位置是：C

A.双侧腭弓B.溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面

14.采集血培养标本哪项说法是错误的：A

A.必须放入消毒容器中B.检查容器有无裂缝

C.检查瓶塞是否保持干燥D.检查培养基是否足够

E.采集时严格执行无菌操作

15.采集血标本哪项说法是错误的：E

A.血清标本应避免震荡防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀

C.血气分析需加盖抗凝管D.严禁从输血针头处采血

E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高

二、多选题

1.24小时痰标本检查目的是：AE

A.检查1天的痰量形状B.查痰液中的致病菌

C.观察痰液的结核菌D.检查痰中虫卵E.检查细胞数及形态

2.取咽部分泌物的培养标本时应：CDE

A.患者先漱口B.擦拭用力

C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物

D.写明采集标本时间E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧

3.咽拭子培养时取分泌物的位置是：ABD

A.咽腭弓B.舌腭弓C.舌尖D.扁桃体E.舌根

4.尿常规宜采集晨尿的理由是:ADE

A.未受食物影响B.晨尿浓度高C.未受药物影响D.尿液澄清不混浊E.尿液未变质

5.为防止24小时尿版本变质:ACD

A.存放容器应清洁加盖B.容器的容量为0mlC.应置于阴凉处

D.根据检查项目加入合适的防腐剂E.如混入粪便可将尿液过滤后留取

6.需采集全血标本的是：BE

A.肾功B.血常规C.血脂D.血沉E.血肌酐

7.采集肝功血标本时,正确的是：BD

A.取全血标本B.注入肝素钠抗凝试管C.用干燥的试管和注射器

D.避免震荡立即送检E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管

第十五章病情观察及危重病人的抢救和护理

一.选择题

1.洗胃时每次入胃的液体量为：C

A.-mlB.-mlC.-ml

D.-mlE.-0ml

2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C

A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压

D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻

3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:D

A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度

D.生成毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排除

4.下列哪种病人可以洗胃：B

A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者

D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者

5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D

A.心房纤颤B.心室纤颤C.房室阻滞

D.心脏骤停E.心率加快

6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：B

A.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒

D.巴比妥中毒E.硝酸中毒

7.如果一次注入洗胃液过多会引起：D

A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停

C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加

E.胃内压降低毒物吸收减少

8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B

A.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠

D.氰化物E.敌百虫

9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E

A.氯丙嗪类中毒B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒

D.脑出血E.阿托品中毒

10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D

A.临终前表现B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒

D.有机磷农药中毒E.酒精中毒

11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：A

A.意识模糊B.呼吸道分泌物增多C.皮肤干燥弹性减弱

D.瞳孔等大E.睡眠不佳食欲减退

12.观察危重病人病情的最佳方法是：B

A.在护士交接班中B.与病人日常接触中C.护士在阅读病历时

D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录

13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B

A.等渗盐水B.碳酸氢钠溶液C.温开水

D.高锰酸钾溶液E.生理盐水

14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：D

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡

D.浅昏迷E.深昏迷

15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是：A

A.减少毒物吸收B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张

D.防止溶液灌入气管E.便于鉴定毒物性质

16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应：A

A.立即停止洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃

D.观察同时继续洗胃E.休息片刻继续洗胃

17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取：E

A.口服催吐法B.尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃

D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃

18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：D

A.饭前B.饭后C.饭前4-6h

D.饭后4-6hE.没有时间限制

19.洗胃液的温度是：B

A.20-25℃B.25-38℃C.38-41℃

D.41-45℃E.45-48℃

20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是：E

A.煤酚皂B.DDTC.氢氧化钠

D.敌敌畏E.磷化锌

21.吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过：D

A.3秒B.5秒C.10秒

D.15秒E.20秒

22.需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为：C

A.1-3分钟B.2-4分钟C.3-5分钟

D.4-6分钟E.5-7分钟

23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：B

A.牛奶B.5%碳酸氢钠C.豆浆D.米汤E.蛋清水

24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：D

A.牛奶B.5%醋酸C.豆浆D.米汤E.蛋清水

25.敌敌畏中毒洗胃时应选用：A

A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油

26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用：D

A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油

27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用：B

A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油

28.中毒物质不明洗胃时应选用：C

A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油

29.酚类中毒洗胃时应选用：E

A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油

二、多选题

1.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现：BD

A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.阿托品中毒

D.钩回疝E.呼吸性酸中毒

2.洗胃的目的是：BCDE

A.解除病人精神紧张B.减轻毒物吸收C.胃镜检查前准备

D.减轻胃粘膜水肿E.为胃切除手术做准备

3.毒物不明的病人洗胃液常选择：BD

A.5%醋酸B.等渗盐水C.牛奶

D.温开水E.碳酸氢钠

4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是：ABC

A.牛奶B.豆浆C.蛋清水D.米汤E.盐水

5.下列病人不能洗胃的是：ABDE

A.肠癌B.消化道溃疡C.食道阻塞

D.食道静脉曲张E.胃癌

6.如果一次注入洗胃液过多会引起：ABCD

A.液体从鼻腔溢出发生窒息B.急性胃扩张C.加速毒物吸收

D.反射性心跳骤停E.水电解质失衡

7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是：ABDE

A.抽取胃内容物送检B.选用温开水洗胃C.通知医生后等待医嘱

D.要求家属立即查明中毒物质E.给病人提供心理安慰

8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃：ACD

A.病人感到腹痛B.病人清醒C.血压下降

D.流出血性液体E.病人不配合

第十六章临终护理

一.单选题

1.濒死病人的临床表现为：E

A.呼吸停止B.心跳停止

C.各种反射消失D.听觉消失E.呼吸衰竭

2.尸斑多出现在死亡后：B

A.1-2hB.2-4h

C.4-6hD.6-8hE.8-10h

3.作为测量尸温标准的温度的是：C

A.口温B.腋温C.肛温D.皮温E.内脏温

4.临床死亡期的特征是：B

A.循环衰竭B.心跳停止

C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭

5.生物学死亡的特征是：E

A.循环停止B.呼吸停止

C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现

6.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：D

A.呼吸停止B.心跳停止

C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸心跳都停止

7.临终病人通常最早出现的心理反应期是：A

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

8.尸斑多出现在尸体：E

A.头顶B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位

9.濒死病人最后消失的感觉是：B

A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉

10.尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：D

A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位

C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫

E.接近自然状态

11.有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是：E

A.苍白B.发绀

C.湿冷D.铅灰色

E.弹性增高

12.对尸体护理不正确的是：E

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

13.对尸体护理操作不正确的是：B

A.填妥尸体识别卡备用B.放平尸体,去枕仰卧

C.撤去治疗用物D.脱衣擦去胶布痕迹

E.用不脱脂棉填塞身体孔道

14.不符合协议期病人表现的是：D

A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理

C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生

E.病人开始接受自己患不治之症的事实

15.下列有关濒死病人的临场表现错误的是：D

A.意识不清或谵妄B.潮式呼吸或点头呼吸

C.血压下降脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌张力下降大小便失禁

16.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：E

A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀

C.血压下降E.脉搏呈洪脉

17.对临终病人护理措施正确的是：E

A.尽量满足病人意愿B.理解病人倾听病人诉说

C.对病人攻击性行为应无声接受D.对病人否认期的行为应好心纠正

E.注意语言和非语言交流并用

18.尸体护理的目的是：D

A.使尸体整洁无异味B.使尸体清洁无渗出

C.使尸体姿势良好D.使尸体易于鉴别E.有利于尸体保存

二.多选题

1.生物学死亡期可出现：CDE

A.循环衰竭B.呼吸停C.尸冷D.尸僵E.尸斑

2.临床死亡期的特征是：BCE

A.循环衰竭B.心跳停止C.反射消失D.神志不清E.呼吸停止

3.濒死病人的临床表现为；CD

A.呼吸衰竭B.循环衰竭

C.各种深浅反射逐渐消失D.神志不清E.肌张力丧失

4.濒死病人的临床表现为：AC

A.神经反射消失呼吸停止B.听觉消失心跳停止

C.意识模糊或昏迷D.吞咽困难,气管内痰液蓄积

E.瞳孔2mm

第十七章医疗和护理文件记录

一.单选题

1.Dolantinmgimst属于：A

A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱

2.Dolantinmgimq6hprn属于：B

A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱

3.属于临时医嘱的是：C

A.病危B.一级护理C.氧气吸入prn

D.大便常规E.半流质食物

4.临时备用医嘱的有效时间为：A

A.12hB.16hC.20h

D.24hE.48h

5.护理记录单正确的记录方法是：E

A.眉栏用铅笔填写B.日间用红笔C.夜间用蓝钢笔

D.护理记录单不入病案E.总结24h出入量后记录于体温单上

6.书写病区报告时应先书写的病人是：E

A.施行手术病人B.危重病人C.新入院病人

D.转入病人E.出院病人

7.医疗文件的书写要求不包括：A

A.描述生动形象B.记录及时准确C.内容简明扼要

D.医学术语贴切E.记录者签全名

8.下列有关医嘱种类描述错误的是：B

A.临时医嘱一般只执行一次

B.长期医嘱有效时间在24小时以上

C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效

9.不适用特别护理记录单的病人是：C

A.重病、大手术病人B.需要严密观察病情的病人C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人E.抢救病人

10.关于执行医嘱原则描述错误的是：C

A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名

C.医嘱均需立刻执行D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行

E.护士执行医嘱后需签全名

11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：C

A.日间用蓝钢笔B.夜间用红钢笔

C.24h总结用蓝钢笔

D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状

E.24h出入水总量填写在体温单上

12.糖尿病饮食：A

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

13.强的松20mgQdpo：A

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

14.强痛定mgimst属于：E

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱E.口头医嘱

15.去痛片0.5sos：D

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱E.口头医嘱

16.氨酚待因1片q8hPRN:B

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱E.口头医嘱

17.术前备皮，青、链霉素试敏：C

A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱E.口头医嘱

二、多选题

1.住院病案包括：ABCD

A.医疗记录B.护理记录C.检验记录

D.各种证明文件E.交班报告

2.特别护理记录单适用于：ABE

A.行特殊治疗的病人B.大手术病人C.危重病人一般瘫痪病人

D.需记录出入量的病人E.需要严密观察病情的病人

3.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明：BCE

A.发病经过B.主要症状C.病人主诉

D.下一班的注意事项E.对病人的主要处理

4.处理医嘱时需注意的事项是：ABCD

A.医嘱必须经医生签名后方有效B.医嘱须每日核对

C.凡需下一班执行的医嘱要交班D.需交班的医嘱要写在病区报告上

E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

5.书写病区报告的要求是：ABCDE

A.查阅病历记录病人病情B.内容全面真实

C.字迹清楚不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写E.书写简明扼要突出重点