第一阶段中西医结合内科学中级

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A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．以五行生克关系推断，出现何种情况其病为逆

　　A．客色胜主色

　　B．色脉相符

　　C．主色胜客色

　　D．生色之脉

　　E．以上都不是

2．与神志活动关系最密切的脏是

　　A．肝

　　B．肺

　　C．肾

　　D．脾

　　E．心

3．下列各项中，与肝血虚无关的症状是

　　A．关节拘急

　　B．肢体麻木

　　C．肌肉瞤动

　　D．手足颤动

　　E．颈项强直

4．与膀胱的贮尿、排尿功能直接相关的是

　　A．膀胱的气化

　　B．膀胱的固摄

　　C．肾的气化固摄

　　D．三焦的气化

　　E．肺气的肃降

5．五脏分阴阳，肝的阴阳属性是

　　A．阳中之阳

　　B．阳中之阴

　　C．阴中之阳

　　D．阴中之阴

　　E．阴中之至阴

6．影响宗气盛衰的因素是

　　A．心与肺的功能活动

　　B．肝与肾的功能活动

　　C．肺与肾的功能活动

　　D．肺与脾的功能活动

　　E．肝与脾的功能活动

7．导致“气消”的情志因素是

　　A．喜

　　B．恐

　　C．悲

　　D．惊

　　E．怒

8．发病的重要条件是

　　A．正气不足

　　B．邪盛而正未衰

　　C．邪气

　　D．正气与邪气的斗争

　　E．正衰邪盛

9．若一经病证未罢又出现另一经病证，称之为

　　A．卒发

　　B．继发

　　C．合病

　　D．并病

　　E．复发

10．内脏下垂的主要病机是

　　A．宗气虚

　　B．胃气虚

　　C．脾气虚

　　D．肾气虚

　　E．肺气虚

11．中医治疗疾病的指导思想是

　　A．治病求本

　　B．扶正祛邪

　　C．调整阴阳

　　D．三因制宜

　　E．标本缓急

12．《素问·经脉别论》有关“津液代谢”的论述，不正确的是

　　A．饮人于胃，游溢精气，上输于脾

　　B．膀胱气化，津液得下

　　C．通调水道，下输膀胱

　　D．水精四布，五经并行

　　E．脾气散精，上归于肺

13．《素问·至真要大论》对“诸寒之而热者”宜采用的治法为

　　A．取之热

　　B．取之寒

　　C．取之阳

　　D．取之阴

　　E．取之营

14．患者微热，恶风寒，脉浮，口渴能饮，饮不解渴，小便不利，治疗宜选

　　A．猪苓汤

　　B．五苓散

　　C．真武汤

　　D．麻黄汤

　　E．苓桂术甘汤

15．桂枝去芍药汤，去芍药的理由是

　　A．因阴液未伤

　　B．因无腹痛

　　C．芍药阴柔，有碍宣通阳气

　　D．更利于解表

　　E．无须调和营卫

16．第条四逆加人参汤证，“利止，亡血也”之“亡血”是指

　　A．亡失津液

　　B．亡失血液

　　C．亡失阳气

　　D．亡失阳气阴液

　　E．亡失元阳

17．竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证

　　A．发热

　　B．虚赢少气

　　C．气逆欲吐

　　D．脉洪大

　　E．脉虚数

18．提示大黄附子汤证预后的是

　　A．脉象是否转和

　　B．大便是否通利

　　C．发热是否

　　D．四肢是否转温

　　E．腹痛是否缓解

19．“黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之”，治用

　　A．茵陈蒿汤

　　B．茵陈五苓散

　　C．栀子大黄汤

　　D．大黄硝石汤

　　E．硝石矾石散

20．四气的确定是

　　A．从人体的感官感觉出来的

　　B．从疾病的性质中总结出来的

　　C．从药物作用于人体所产生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的

　　D．从季节的不同变化结出来的

　　E．以上都不是

21．患者，女，30岁。膝足肿胀，屈伸不利，大便溏泻，身倦乏力。首选药物是

　　A．桑枝

　　B．桂枝

　　C．秦艽

　　D．薏苡仁

　　E．木瓜

22．具有健脾渗湿、消痈排脓功效的药物是

　　A．薏苡仁

　　B．车前子

　　C．木通

　　D．茯苓

　　E．滑石

　　正确答案：A

23．蛔虫腹痛，宜用

　　A．花椒

　　B．丁香

　　C．干姜

　　D．吴茱萸

　　E．小茴香

24．蒲黄入汤剂，其用法是

　　A．先煎

　　B．后下

　　C．冲服

　　D．布包煎

　　E．久煎

25．为增强活血祛瘀药的功效，常与活血药配伍的药物是

　　A．温里药

　　B．理气药

　　C．解表药

　　D．泻下药

　　E．补虚药

26．具有疗伤续断、活血祛瘀、止痛功效的药物是

　　A．杜仲

　　B．桑寄生

　　C．五加皮

　　D．续断

　　E．狗脊

27．白芍缓急止痛宜配伍

　　A．甘草

　　B．大枣

　　C．当归

　　D．熟地

　　E．龙眼肉

28．患者李某，恶寒发热，无汗头痛，肢体疼痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用

　　A．麻黄汤

　　B．香苏散

　　C．小青龙汤

　　D．九味羌活汤

　　E．柴葛解肌汤

29．大黄牡丹汤所治肠痈的病机是

　　A．湿热郁蒸，气血凝聚

　　B．实热内结，气机郁滞

　　C．水饮壅盛，气机郁滞

　　D．湿热壅滞，气机失调

　　E．热毒壅盛，气滞血瘀

30．患者，女，35岁。小便淋沥涩痛，排尿时尿道疼痛剧烈，舌淡，苔薄白，脉弦。宜首选

　　A．车前子

　　B．海金沙

　　C．蔚蓄

　　D．石韦

　　E．金钱草

31．补益剂应用时需注意

　　A．真虚假实证、真实假虚证均可使用补益剂

　　B．补益剂中须配伍健胃消导之品，注意补而不滞

　　C．若血虚急证与大失血者，尤当着重补血

　　D．气虚重者应适当补气，血虚重者应适当补血

　　E．补益剂性质温和，适用范围广，虚证实证均可

32．橘皮竹茹汤的主治病证是

　　A．胃气虚寒证

　　B．胃虚痰阻气逆证

　　C．上实下虚之喘咳证

　　D．痰饮呕吐证

　　E．胃虚有热之呃逆证

33．具有凉肝息风、增液舒筋作用的方剂是

　　A．半夏白术天麻汤

　　B．镇肝息风汤

　　C．大定风珠

　　D．天麻钩藤饮

　　E．羚角钩藤汤

34．药物组成中含有地黄、麦冬、五味子的方剂是

　　A．大定风珠

　　B．镇肝息风汤

　　C．羚角钩藤汤

　　D．川芎茶调散

　　E．消风散

35．患者近日皮肤瘙痒，全身皮肤有红色疹点，抓破后渗出津水，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是

　　A．败毒散

　　B．黄连解毒汤

　　C．消风散

　　D．普济消毒饮

　　E．仙方活命饮

36．下列各项不属于独活寄生汤功用的是

　　A．祛风湿

　　B．止痹痛

　　C．补气血

　　D．益肝肾

　　E．益心脾

37．健脾丸的君药为

　　A．山楂、神曲、麦芽

　　B．人参、白术、茯苓

　　C．木香、砂仁、陈皮

　　D．人参、山药、白术

　　E．山楂、神曲、白术

38．小便夜间频数量多者，为

　　A．肾阳亏虚

　　B．热盛伤津

　　C．膀胱湿热

　　D．下焦虚寒

　　E．心火亢盛

39．患者自觉听力减退，听音不清，声音重复的症状称为

　　A．耳鸣

　　B．耳聋

　　C．耳胀

　　D．耳闭

　　E．重听

40．以下哪项不是"望目态"的范畴

　　A．瞳孔缩小

　　B．目睛凝视

　　C．睡眠露睛

　　D．胞睑下垂

　　E．目窠深陷

41．患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，属

　　A．癫病

　　B．中暑

　　C．中风

　　D．痫病

　　E．狂病

42．苔灰黑而干燥者的主病是

　　A．痰饮内停

　　B．风热表证

　　C．风寒化热

　　D．阴寒内盛

　　E．热极津伤

43．三部脉举之无力，按之空虚，应指松软者，其脉象是

　　A．虚脉

　　B．缓脉

　　C．短脉

　　D．濡脉

　　E．弱脉

44．脉来缓慢，时有中止，止无定数的脉象是

　　A．代脉

　　B．促脉

　　C．结脉

　　D．动脉

　　E．微脉

45．以下最具表证特征的症状是

　　A．咳嗽气喘

　　B．头痛身痛

　　C．咽喉肿痛

　　D．恶寒发热

　　E．舌淡红苔薄白

46．在气逆证中属肝气上逆的表现是

　　A．咳嗽气喘

　　B．胸胁胀闷

　　C．呃逆嗳气

　　D．情志抑郁

　　E．眩晕昏厥

47．气滞类证不包括

　　A．气结

　　B．气逆

　　C．气闭

　　D．气不固

　　E．气滞

48．胃脘冷痛喜按，吐清水，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟无力，属于

　　A．胃阳虚证

　　B．脾阳虚证

　　C．寒湿困脾证

　　D．寒滞胃肠证

　　E．食滞胃脘

49．心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是

　　A．失眠

　　B．面白

　　C．健忘

　　D．多梦

　　E．心悸

50．以少腹急结、小便自利、大便色黑为辨证依据的是

　　A．太阳中风证

　　B．太阳伤寒证

　　C．太阳蓄水证

　　D．太阳蓄血证

　　E．以上都不是

A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

患者，女，40岁。月经失调，痛经，经血颜色紫暗，有大量血块，平素腰膝酸软，舌红，脉弦数。

51．该患者首选药物是

　　A．益母草

　　B．三棱

　　C．莪术

　　D．水蛭

　　E．穿山甲

52．该患者不宜选用的药物是

　　A．丹参

　　B．牛膝

　　C．鸡血藤

　　D．炮姜

　　E．延胡索

53．强壮腰膝，该患者可选用

　　A．红花

　　B．牛膝

　　C．鸡血藤

　　D．桃仁

　　E．延胡索

患者，男，30岁。突然昏倒，手足厥冷，舌淡苔白，脉迟。

54．治疗该患者首选的药物是

　　A．麝香

　　B．冰片

　　C．石菖蒲

　　D．苏合香

　　E．牛黄

55．首选药物的功效是

　　A．开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎

　　B．开窍醒神，清热止痛

　　C．开窍醒神，辟秽，止痛

　　D．开窍醒神，化湿和胃，宁神益志

　　E．化痰开窍，凉肝息风，清热解毒

56．首选药物的服药方法是

　　A．先煎

　　B．不入煎剂

　　C．后下

　　D．冲服

　　E．包煎

　患者，男，84岁，冠心病史多年，1天前突发严重呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，下肢水肿，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性，听诊两肺满布哮鸣音和湿啰音，舒张早期第三心音奔马律。

57．此时患者应采取的体位是

　　A．坐位，双下肢下垂

　　B．平躺

　　C．不采取特别体位

　　D．左侧卧位

　　E．右侧卧位

58．当发生急性右心衰竭时，最常见的病因是

　　A．房颤

　　B．室上性心动过速

　　C．病窦综合征

　　D．肺部感染

　　E．右心室梗死

59．当发生右心室梗死伴右心衰竭时，以下做法正确的是

　　A．吗啡

　　B．利尿剂

　　C．扩容

　　D．硝酸甘油

　　E．硝普钠

患者，男，46岁，2周前出现感冒，表现为发热、咽痛、咳嗽，后患者心悸、气短，诊断为病毒性心肌炎。

60．引起该病的常见病毒是

　　A．柯萨奇A组病毒

　　B．柯萨奇B组病毒

　　C．人类腺病毒

　　D．单纯疱疹病毒

　　E．孤儿病毒（ECHO）

61．该病常见首发症状是

　　A．昏迷

　　B．胸痛

　　C．心绞痛

　　D．呼吸困难

　　E．心律失常

62．下列不属于中医对该病的病因病机认识的是

　　A．热毒侵心

　　B．湿毒侵心

　　C．气虚血瘀

　　D．气阴两虚

　　E．阴阳两虚

患者，男性，40岁，经常出现规律性上腹痛两年，腹痛多发生在餐后，可被抗酸药缓解。X线征象为龛影。

63．该病的好发部位是

　　A．胃体部大弯

　　B．胃体部小弯

　　C．胃窦部大弯

　　D．胃窦部小弯

　　E．食管贲门处

64．该病的最常见并发症是

　　A．出血

　　B．穿孔

　　C．幽门梗阻

　　D．癌变

　　E．贲门撕裂

65．不属于该病手术指征的是

　　A．大量出血经内镜及血管介入治疗无效

　　B．急性穿孔

　　C．器质性幽门梗阻

　　D．疑有癌变

　　E．老年人溃疡

患者，女，65岁,两天前，因黄疸、腹胀住院，B超提示肝回声明显增强、光点粗大，门静脉内径大于13mm，脾大。

66．不属于门静脉高压表现的是

　　A．脾肿大

　　B．食管下段与胃底静脉曲张

　　C．蜘蛛痣

　　D．腹壁静脉曲张

　　E．腹水

67．本病最严重的并发症，也是最常见的死亡原因是

　　A．上消化道出血

　　B．肝性脑病

　　C．感染

　　D．肝肾综合征

　　E．电解质和酸碱平衡紊乱

68．中医对本病的认识是

　　A．肝脾肾三脏功能失调，标实为气滞、血瘀、水停

　　B．心肝脾三脏功能失调，标实为气滞、血瘀、水停

　　C．肝脾肾三脏功能失调，标实为气滞、痰凝、水停

　　D．心肝脾三脏功能失调，标实为气滞、痰凝、水停

　　E．肝脾肾三脏功能失调，标实为气滞、水停、湿热

患者，女，35岁，3小时前突发持续上腹疼痛，伴有恶心呕吐，轻度发热，肠鸣音减少，血淀粉酶增高。

69．该患者的诊断是

　　A．急性胆囊炎

　　B．急性胰腺炎

　　C．急性肝炎

　　D．急性胃炎

　　E．克罗恩病

70．本病发作的主要病因是

　　A．胆石症及胆道感染

　　B．胰管阻塞

　　C．酒精

　　D．溃疡

　　E．感染

71．血清淀粉酶一般在起病多长时间内开始升高？

　　A．2~12小时

　　B．24小时

　　C．48小时

　　D．72小时

　　E．1小时

某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。

72．其中医辨证是

　　A．脾胃虚弱证

　　B．心气亏虚证

　　C．心脾两虚证

　　D．心血亏虚证

　　E．心肾两虚证

73．其中医治法是

　　A．温补脾肾，养血安神

　　B．滋补心肾，补气养心

　　C．滋补心肾，养血安神

　　D．益气补血，养心安神

　　E．滋阴养心，健脾安神

74．其治疗宜首选的方剂是

　　A．归脾汤

　　B．无比山药丸

　　C．天王补心丹

　　D．养心汤

　　E．四物汤

患者，女，24岁，行胃大部分切除术后，出现贫血，血红蛋白浓度82g/L,血清铁6.7μmol/L，总铁结合力80μmol/L，转铁蛋白饱和度＜15%，FEP/Hb6μg/gHb。

75．该患者治疗首选的药物是

　　A．口服铁剂

　　B．输血

　　C．维生素E

　　D．注射铁剂

　　E．雄激素

76．若该患者血红蛋白为28g/L,则该患者治疗首选是

　　A．口服铁剂

　　B．注射铁剂

　　C．输血或输红细胞

　　D．口服叶酸

　　E．免疫治疗

77．该病贫血的红细胞特点是是

　　A．大细胞低色素性贫血

　　B．小细胞低色素性贫血

　　C．正细胞低色素性贫血

　　D．正细胞正色素性贫血

　　E．大细胞正色素性贫血

车祸患者，男，35岁，行脾切除术，术中输血后，患者出现寒战、发热、心悸、胸痛、腰背痛、呼吸困难。

78．该患者发生的不良反应是

　　A．溶血性输血反应

　　B．发热反应

　　C．过敏反应

　　D．输血传播疾病

　　E．细菌感染反应

79．关于该患者处理措施错误的是

　　A．停止输血

　　B．应用大剂量糖皮质激素

　　C．抗感染

　　D．保证水电解质平衡

　　E．防止肾衰竭

80．下列选项中不属于输血禁忌症的是

　　A．有严重输血反应史

　　B．免疫性疾病引起的贫血

　　C．贫血伴有心力衰竭

　　D．产后出血

　　E．高血压症及酸中毒

B1型题：（标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。　　A．承载、受纳

　　B．滋润、向下

　　C．生长、条达舒畅

　　D．清洁、肃降

　　E．温热、上升

81．木的特性是

82．火的特性是

　　A．仓廪之官，五味出焉

　　B．中正之官，决断出焉

　　C．受盛之官，化物出焉

　　D．相傅之官，治节出焉

　　E．君主之官，神明出焉

83．小肠者

84．肺者

　　A．正

　　B．误

　　C．逆

　　D．从

　　E．顺

85．《素问·标本病传论》认为“治反为”

86．《素问·标本病传论》认为“治得为”

　　A．恶寒，发热，无汗，咳而微喘，脉浮紧

　　B．头痛，发热，无汗，项背强几几，脉浮紧

　　C．恶寒，发热，头痛，无汗，烦躁，脉浮紧

　　D．恶寒，发热，头痛，汗出，项背强，脉浮缓

　　E．恶风寒，头痛，无汗，身疼痛，脉阴阳俱紧

87．可用大青龙汤治疗的是

88．可用小青龙汤治疗的是

　　A．咳喘，喉中有水鸡声，胸膈满闷，不能平卧

　　B．咳较轻，频吐涎沫，不渴，小便频数，头眩

　　C．咳喘，胸满，咽干不渴，吐出浊唾腥臭

　　D．咳喘，咽喉干燥不适，痰黏咳吐不爽，口干欲得凉润

　　E．咳喘，胸胁胀满，烦躁，脉浮

89．虚热肺痿的表现是

90．虚寒肺痿的表现是

　　A．卫气营血辨证

　　B．气血津液辨证

　　C．三焦辨证

　　D．八纲辨证

　　E．以上都不是

91．温热类温病常用的辨证方法是

92．湿热类温病常用的辨证方法是

　　A．身热不扬

　　B．身热汗出不解

　　C．恶寒发热无汗

　　D．寒热如疟

　　E．壮热无汗

93．三仁汤所治的发热为

94．蒿芩清胆汤所治的发热为

　　A．透表泄热，清胃解毒

　　B．透表泄热，清咽解毒

　　C．透表泄热，凉血解毒

　　D．两清气营，解毒救阴

　　E．清热解毒，凉营生津

95．烂喉痧初起邪在肺卫，治疗原则是

96．烂喉痧毒燔气营治宜

　　A．清热排脓

　　B．清肝明目

　　C．清解暑热

　　D．清热利水

　　E．清心除烦

97．灯心草除有利水通淋作用外，还能

98．车前子除有利水通淋作用外，还能

　　A．朱砂

　　B．磁石

　　C．龙骨

　　D．琥珀

　　E．远志

99．具有平肝潜阳、镇惊安神、收敛固涩作用的药物是

．具有镇惊安神、活血散瘀、利尿通淋作用的药物是