▍病例回顾
某48岁女性,主诉剧烈头晕,最近开始加用一种新药治疗高血压,心电图如下图所示:
如果您是接诊医师,诊断是什么?该如何治疗?
▍本例解析
上述心电图提示心率50次/分,窄QRS波,未发现P波,诊断为房室交界区性心律。房室交界心律多伴随40-60次/分,窄QRS波,(除非传导异常,例如束支阻滞),可伴或不伴有逆行P波。
如果一个房室交界区性心律,心率为61-次/分,被称作“加速型-房室交界区性心律”,如果心率大于次/分,被称为“房室交界区性心动过速”。在房室交界区性心律中,P波可能藏在QRS波中,或位于QRS之前或之后,当这些异性P波,在QRS之前,常伴PR间期小于0.12S。
对于该病人的处理,患者开始加用钙离子阻滞剂治疗高血压,出现上述心电图,停药后,经过保守治疗,很快恢复正常心律。当然留言中很多朋友提到,除上述措施外,还可以查24小时动态心电图,密切第一名白癜风医院白癜风怎么看好
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