颈椎病的病因及其预防治疗

文章来源:窦性心动过缓   发布时间:2016-11-29 18:15:48   点击数:
  

普通人体颈段有7个颈椎,颈椎(除第1颈椎外)的一般形态是由1个椎体、1个椎弓及7个突起(1个棘突、1对横突、两对关节突)所形成;颈椎具有支持头颅、保护脊髓及通过颈部供应颅脑的血管、神经的作用,处于灵活运动的特殊环境之中,所以其结构也有相应的特点。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

病因

(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。   (2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。   (3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

颈椎病分型及症状体征

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。   1、神经根型颈椎病   (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。   (2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。   (3)影像学所见与临床表现相符合。   (4)痛点封闭无显效。   (5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。   2、脊髓型颈椎病   (1)临床上出现颈脊髓损害的表现。   (2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。   (3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。   3、椎动脉型颈椎病   (1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。   (2)旋颈试验阳性。   (3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。   (4)多伴有交感神经症状。   (5)除外眼源性、耳源性眩晕。   (6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。   (7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。   4、交感神经型颈椎病   临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。   5、食管压迫型颈椎病   颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。   6、颈型颈椎病   颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

预防与治疗

何时我们的颈椎需要看医生??

1.前臂和手指疼痛、发麻;

2.头昏、眼胀或视物不清‘

3.颈部酸痛伴有眩晕、恶心;

4.顽固性的头疼,特别是后枕部或两侧

5.不明原因的心闷、心律不齐;

6、走路或上楼乏力,像踩棉花上行走;

颈椎病的预防

1、加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。   2、避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。   3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。   4、及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。   5、劳动或走路时要防止闪、挫伤。   6、长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。   7、注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。   8、中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。

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