1、快速心律失常
快速心律失常包括:室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速等。
快速心律失常发作时,心跳逐渐或突然增快,因心跳过快,导致心脏耗氧量增加,患者出现呼吸急促,胸闷、憋气等症状。
当心率进一步增快,出现不同程度的脑供血不足时,患者会表现出头晕、眼前发黑,甚至出现突然意识丧失,医学上称为晕厥。
对于冠心病患者而言,平时心脏供血处于代偿状态,即安静状态或者正常心跳时没有心肌缺血症状发作。然而当心跳快时,心脏舒张期缩短,冠状动脉灌注减少,会使病人产生心绞痛的症状,严重的甚至可诱发心肌梗死。
长期快速心律失常不治疗或治疗效果欠佳时,心肌会代偿性肥厚以增加心肌收缩力,从而促进心脏继续完成其泵血的使命。
长此以往,心肌达到最大代偿能力后逐渐失代偿,心脏不能完成其正常泵血功能,则会出现心力衰竭,称为“心动过速心肌病”。
此时患者会因为活动耐力下降、肺部淤血等出现“胸闷”的症状。到了这时,通常心脏疾病已经比较严重。
2、缓慢心律失常
缓慢心律失常包括:窦性心动过缓、病态窦房结综合征、不同程度的房室传导阻滞等。
由于缓慢的心跳不能满足全身供血的需要,心跳慢的患者可伴随胸闷症状。
脑供血不足会引发头晕头痛,四肢供血差会无力,而全身供血不足会导致胸闷、乏力、易疲劳、活动后气促,甚至短暂晕厥。如果心率低于40次/分,患者通常会有胸闷等明显症状。
*图文来源于网络
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