北亚体检浅谈健康体检中的心电图

健康体检为什么要做“心电图检查”？

心电图检查是了解心肌电位活动的一种重要而常用的方法，此项检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程及心房、心室的功能结构情况。但是，正常心电图也不能排除心脏病变，需要全面综合分析，才能做出正确的判断。

注意事项：

1)在检查前，不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。如果您存在一些心脏方面的问题，要向医生说明，以便她进行相应的检查，如果您正在服用心律失常的药物也要说明。请不要抱有考验医生的心理进行检查，不良的心态可是有可能影响检查结果的哟。

2)在检查时，要平躺，全身放松，平稳呼吸，保持安静，不要与医生讲话，移动身体。

常见问题：

定义：成人心率大于次/分。大多在-次/分之间，偶达次/分，刺激迷走神经可使心率减慢。

临床意义：正常情况下，健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动、情绪激动均可引起窦性心动过速；病理状态下，发热、甲亢、贫血、心肌缺血、或应用了肾上腺素、阿托品等药品。

定义：成人心律低于60次/分，

临床意义：正常情况下，多见于健康的年轻人、运动员、睡眠状态；病理状态下，颅内疾患、严重缺氧、甲减、以及应用了β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄等药物。心动过缓无症状时不需治疗，若出现心排血量不足症状时，可用阿托品、麻黄素、异丙肾等药物治疗。

定义：指心房冲动传导延迟或不能传导到心室。心脏传导阻滞按程度的不同，可分为三度。一度：传导时间延长，全部冲动仍能传导；二度：分两种情况，一为传导时间进行性延长，二为出现间歇性传导阻滞；三度：完全传导阻滞，全部冲动不能被传导。

临床意义：一度房室传导阻滞通常无症状，运动员或正常人均可发生。导致房室传导阻滞的疾病有：急性心肌梗塞、病毒性心肌炎、心内膜炎等。如果传导突然进展为完全性房室传导阻滞，则可因心室过慢导致脑缺血而出现暂时性意识丧失、甚至抽搐，严重者可猝死。这就是体检将心电图作为常规检项的重要性。

室内传导系统由右束支、左前分支、左后分支三部分组成，阻滞可波及单支、双支甚至三支。右束支阻滞较为常见，正常人亦可发生。此外，风心病、高心病、冠心病等也可出现右束支传导阻滞；左束前支阻滞较多见，左后束支阻滞则较少见。左束支阻滞常见于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、感染、和冠心病、风心病、高心病等。慢性单侧束支阻滞如无心悸、乏力、疲倦、头晕、心绞痛等症状，无需治疗。

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