上海药物所抗心律失常一类新药获证书
阵发性室性心动过速可使冠状动脉血流量减少60%及脑血流量减少40%~75%,且可进一步发展为心室颤动,故需紧急处理,尽快控制发作,并预防复发
郭士魁治心律失常经验
e 利多卡因加溴苄铵
严重心律失常病人的房间应如何装饰?
用法及剂量:静脉注射100~150毫克;静脉滴注200毫克,以2毫克/分的速度滴入,30分钟后再滴100毫克,6小时后再滴100毫克
h 利多卡因加慢心律
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当伴严重血液动力学障碍,心脏状态较差而病情又急需控制;与室上性心动过速伴束支阻滞(或室内差异性传导)难于鉴别而病情又急需控制时,应首选体外同步直流电复律但洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速禁用直流电复律,应首选苯妥英钠,亦可选用利多卡因
窦性心动过缓的治疗⒀药物选择
⑩阿托品
c 利多卡因加心得安
马应龙推出主治心律失常新药——达芬齐芯
作用:为治疗锑剂中毒所致室性心动力过速的首选药物
作用:可延长心房和心室细胞的动作电位间期,减少动作电位的最大上升速率和减慢传导速度,抑制心室兴奋性
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(1)发作期治疗
⑥安搏律定25~75毫克,每日2次
⑦双异丙吡啶
用法及剂量:参阅室性早搏的治疗
如何用药治疗阵发性室性心动过速,怎样防止复发?
中国药大开拓抗心律失常药研究新路
用法及剂量:5毫克/公斤体重,缓慢静脉注射;5毫克/公斤体重,溶于250毫升生理盐水中静脉滴注,于30分钟内滴完
如何预防猝死的发生?
⑿联合用药
作用:除低心房、房室结和心室舒张期自动除极速度,减慢心肌传导速率和延长有效及功能心动过速的原因及治疗性不应期,作用比奎尼丁强
首选药物:双异丙吡胺、安搏律定、乙胺碘呋酮、利多卡因
(2)预防复发
作用:抑制心肌自律性,降低心肌兴奋性,并能通过消除单向阻滞而使折返激动终止
⑤慢心律:作用、用法与剂量参阅室性过早搏动的治疗
⑨苯妥英钠
②普鲁卡因酰胺0.5克,每6~8小时1次
用法及剂量:阿托品0.5~2毫克,静脉注射,以后每隔30~60分钟1次也可持续静脉滴注但需注意避免阿托品过量中毒
上海药物所抗心律失常一类新药获证书
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⑾钾盐:低钾血症所致室性心动过速,可给予0.5%氯化钾溶液静脉滴注,每小时1克左右,至心律恢复正常或总量达2克为止
② 利多卡因
(:健康)
d 利多卡因加异搏定
⑤乙胺碘呋酮0.2克,每日1~2次
④普鲁卡因酰胺0.5克,每6~8小时1次,加心得安20毫克心动过缓的治疗,每日3次
③普鲁卡因酰胺
④溴苄铵:作用、用法及剂量参阅伴完全性房室传导阻滞的阵发性室性心动过速
①伴有低血压或休克者先用升压药,使血压接近正常水平;有酸中毒者需纠正酸中毒
关键词:心律
郭士魁治心律失常经验
⑧乙胺碘呋酮
用法及剂量:普鲁卡因酰胺1000毫克,溶于5%葡萄糖溶液200毫升中,静脉滴注,每分钟3 ~4毫升,有效后改为500毫克,肌肉注射,每4~6小时1次;静脉注射每5分钟100毫克或20 分钟200毫克,直至有效或总量达1000~2000毫克,见效后即改为1~6毫克/分维持静脉滴注; 1000~2000毫克,溶于5%葡萄糖溶液100毫升中,以25~50毫克/分的速度缓慢静脉注射,同时密切观察心电图及测量血压,等到见效后即改为1~6毫克/分的速度静脉滴注维持注射过程中若出现血压下降或伴有qrs波群增宽窦性心动过缓时,应立即停止注射,并给予乳酸钠40~60毫升静脉注射
用法及剂量:静脉注射每次2毫克/公斤体重,在5~15分钟内注入,1次量不超过150毫克静脉滴注每小时维持量20~30毫克,1日总量不超过800毫克
作用:为洋地黄中毒所致室性心动过速的首选治疗药物
用法及剂量:参阅阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞
心律不正
作用:作用与奎尼丁相似,能延长心肌的不应期,从而提高对刺激反应的阈值,并能抑制心肌起搏点的自律性
两药合用时,各药的单剂量应减少但溴苄铵与奎尼丁、普鲁卡因酰胺等在控制室性心动过速方面有对抗作用
g 乙胺碘呋酮加奎尼丁
f 慢心律加奎尼丁
2004-6-1 20:32:00
:佚名
①奎尼丁0.2克,每6~8小时1次
作用:可减慢全部心肌组织的传导并延长心房和心室肌及房室结的不应期窦性心动过速,抑制其自律性
上海药物所抗心律失常一类新药获证书
来源:本站原创
a 第ia类药物(奎尼丁、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、敌胺、安搏律定)加第ib类药物(利多卡因、室安卡因、慢心律、苯妥英钠)
⑥安搏律定
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次选药物:普鲁卡因酰胺、溴苄胺、慢心律、苯妥英钠(对洋地黄中毒所致者则为首选)
③奎尼丁0.2克,每6~8小时1次,加心得安20毫克,每日3次
b 第一类药物加心得安
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