帮男性度过多事之秋

男性有更年期吗？

研究表明，男性步入40岁以后，体内睾酮水平逐渐下落，引发一系列症状，医学上称之为迟发性性腺功能消退症（LOH）。目前中国相当一部分40岁以上男性得了LOH。有六类人是多发人群，他们是工作生活压力大、得了慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如吸烟、酗酒等)、生活环境卑劣、缺少锻炼和腹部肥胖者。

专家解疑　北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军

睾酮是男性睾丸分泌的雄激素，是决定男性特点的最重要物资，一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。作为LOH的多发人群，大多数40岁以上的男性尚没有意想到本身健康问题，对疾病缺少正确的认知和积极的防治手段和心态。其实，步入中年的男性要像女性爱惜卵巢一样，加强对本身雄激素的关注。

雄激素水平能自测吗？

由于睾酮的生理作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体，因此LOH不但会引发神经过敏、忘记、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病，更是某些基础疾病的前兆。在国外把高血压、高血脂、肥胖、糖尿病叫做“致命4兄弟”，这些疾病都与睾酮缺少有关。如果身体没有其他方面的变化，出现了性功能消退、精神衰退、体能明显下落、血管扩大后出现潮热出汗等四大方面的问题，就要引发注意了。

专家解疑　北京大学男科中心副主任医师张志超

虽然雄激素缺少所带来的各种表征非常复杂，但是体内雄激素是不是缺少完全可以通过自我检测大致掌握。近期中华医学会男科分会专家结合我国特点联合推出了一份睾酮水平缺少自测表（ADAM表），它由10个简洁的问题构成，男性朋友只需回答是与否就能有效地对本身雄激素是不是缺少有一个基本的了解。自检中一旦问卷呈阳性，就应尽早去医院进行专业的诊疗。

LOH如何诊治？

目前，医治LOH最安全有效的方法就是补充外源性睾酮。通过有效地摄取，使体内的睾酮水平到达正常生理浓度，从而消除由于部份睾酮缺失而致使的生理变化及临床症状，到达医治LOH、改良生活质量的目的。

LOH的诊断包括三个方面内容：症状评价、血清睾酮水平测定和试验性睾酮补充医治的反应。3者统一又相辅相成。

专家解疑　中国工程院院士、著名泌尿外科专家郭应禄教授

男性更年期的持续时间相对较长，在正确医治的同时，男同胞还应当建立起一个健康的理念，做到加强身体锻炼，适当饮食，养成规律的生活习惯，定期进行专业检测。特别提示大家，一定要到专业诊疗机构救治，千万不要轻信“小广告”。

（马丹蕊整理）