儿童科普ldquo零射线rd

呵护儿童健康托起明天希望

——医院

4月14日，医院心脏中心为两名心律失常患儿实施了“零射线”绿色射频消融治疗。一名患儿患有阵发性室上性心动过速，反复发作，严重影响生活和孩子的心理健康；另一名患儿患有特发性室性心动过速，反复隐匿发作，心脏已经开始出现扩张。

手术由心脏中心心内组负责人高明磊医生操作，过程非常顺利，平均手术用时仅1.5小时，心律失常完全治愈，术后3天，两个孩子顺利出院。医院中率先开展此项技术的单位。

▲高明磊医生通过导丝正在一点点寻找病变部位

▼通过特殊的消融导管“融掉”病变部位

本期嘉宾

医院心脏中心心内组负责人高明磊医生

什么是射频消融？

?心律过快、持续时间长，容易造成生命危险

高明磊医生说：阵发性室上性心动过速、室性心动过速是儿童临床上比较常见的心律失常类型，往往起病急骤，发病时心率极快，严重者心率可达每分钟次以上。如果持续时间较长，很容易造成心力衰竭导致生命危险。

但这一类心动过速药物治疗效果往往并不理想，如果迁延不愈，还有可能对心肌造成严重损伤，引发心律失常性心肌病。

此类疾病发生的原因是心脏内出现了异常的起搏点和电传导通路，如果想根治，需要通过血管将特殊的导管送入心脏内，将病变部位消融掉，这就是心律失常的射频消融治疗。

绿色射频消融有什么优势

高明磊医生说：传统的射频消融治疗是在放射线的引导和监视下将电极和消融导管送入心脏内并进行手术，而这不可避免的会造成一定程度的放射线损伤，尤其是对儿童，其远期影响不可忽视。

为了解决这一问题，尽可能降低孩子们的损伤，医院心脏中心引进国际上最先进的EnsiteNavx三维标测系统，仅在颈部和大腿根部穿2~3个针眼，通过系统的标测及导航，将电极和导管送入心脏并进行手术，同时，系统还可以将正常传导通路标记出来，这样不仅实现了“零射线”射频消融，还极大降低了手术的风险，实为儿童快速性心律失常的最佳解决方案。

哪些孩子适合“零射线”绿色射频消融治疗

射频消融主要针对：各种类型快速性心律失常。室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速等各种类型心动过速；室性早搏、房性早搏等各种类型早搏；心房扑动（房扑）；心房颤动（房颤）；预激综合征等都适合接受“零射线”射频消融根治。

除此之外，心动过速发作时，往往伴有发作性心慌、气短、胸闷、疲乏无力、面色苍白、多汗，甚至晕厥、抽搐；新生儿及小年龄组婴儿可首先表现为拒乳，然后才出现面色苍白等症状，一旦出现以上症状应及时于我院心脏中心就诊。

高明磊

主治医师

医院心脏中心心内专业负责人

诊治专长：对儿童心血管内科常见病以及重症患者的诊治和抢救具有一定经验。擅长“零射线”单纯超声引导下先天性心脏病介入治疗、“零射线”心律失常射频消融、心脏永久起搏、临时起搏、心内及食道心脏电生理检查等。

医院心脏中心心脏内科专业负责人。中华医学会儿科学分会心血管学组新生儿心脏病协作组委员、中国医师协会儿童重症分会心血管委员会委员，辽宁省细胞生物学会心血管外科专业委员会委员，大连市青年岗位能手，大连市杰出青年志愿者。医院心脏中心、青岛大学儿童心脏中心、上海儿童医学中心心脏中心、医院心脏中心进修学习儿童心血管内科疾病的诊治、先天性心脏病心导管介入技术及心律失常射频消融治疗技术。对儿童心血管内科常见病以及重症患者的诊治和抢救具有一定经验。擅长“零射线”单纯超声引导下先天性心脏病介入治疗、“零射线”心律失常射频消融、心脏永久起搏、临时起搏、心内及食道心脏电生理检查等。承担省市级科研项目2项，获省市各类科技成果奖5项，主编著作1部，近2年发表SCI及国家级核心期刊论文5篇。

本期投稿：心脏中心（转载须经授权）

本期图片：蓓蕾V·C、网络

本期编辑：蓓蕾V·C