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2019年护士资格考试每日一练1月8
文章来源：窦性心动过缓 发布时间:2019-1-27 14:57:47 点击数： 次
1、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐
A、0.04s
B、0.10s
C、0.12s
D、0.20s
E、0.32s
C
窦性心律不齐心电图特征：窦性P波P-P或R-R间隔长短不一，相差＞0.12秒以上。
2、室速最常见于下列哪种器质性心脏病A、冠心病心肌梗死
B、心力衰竭
C、心瓣膜病
D、二尖瓣脱垂
E、心肌病
A
室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人，最常见于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，亦有个别发生于无器质性心脏病者。
3、多源性室性期前收缩是指A、多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点
B、多个室性期前收缩均起源于房室结
C、多个室性期前收缩均起源于心房肌
D、多个室性期前收缩均起源于结间束
E、多个室性期前收缩均起源于窦房结
A
室性心动过速多见于各种器质性心脏病的病人，最常见于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、电解质紊乱等，亦有个别发生于无器质性心脏病者。
4、有可能导致危及生命的心律失常是A、心房颤动
B、阵发性室上性心动过速
C、窦性心动过缓
D、阵发性室性心动过速
E、频发单源性室性期前收缩
D
本题考查的知识点是：引起猝死危险的心律失常。①潜在的引起猝死危险的心律失常有频发、多源、成对RonT室性期前收缩，室上性阵发性心动过速，心房扑动与心房颤动，较重的第二度Ⅱ型房室传导阻滞等。②随时有猝死危险的严重心律失常是阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动与第三度房室传导阻滞等。阵发性室性心动过速由于快速的心室率，及心房、心室收缩不协调而致心排血量降低，血流动力学明显障碍，心肌缺血，可出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥，且不及时处理有可能演变为心室颤动。因此可致危及生命的心律失常为阵发性室性心动过速。
5、窦性心动过速的常见病因是A、睡眠状态
B、应用受体阻滞剂时
C、健康运动员
D、使用阿托品时
E、洋地黄过量时
D
窦性心动过速的常见病因：（1）生理性因素：吸烟、饮茶、咖啡、酒，剧烈运动或情绪激动等。（2）病理性因素：发热、休克、贫血、心肌缺血、心力衰竭和甲亢等。（3）药物因素：阿托品、肾上腺素等交感神经兴奋药和盐酸氯胺酮等麻醉药。
6、PR间期的测量是A、由P波起始到QRS波的终末
B、由P波终末到QRS波的开始
C、由P波起始到QRS波的开始
D、由P波终末到QRS波的终末
E、以上都不对
C
PR间期的测量是由P波起始到QRS波的开始，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
7、窦性心动过速不发生于哪种情况A、发热
B、甲状腺功能亢进症
C、运动
D、贫血
E、甲状腺功能减退症
E
本题考查了窦性心动过速的病因。窦性心动过速大多属生理现象，常见原因为：吸烟、饮用含咖啡因的饮料、剧烈运动、情绪激动。在某些疾病时也可发生（发热、贫血、甲亢等）。而甲状腺功能减退症是导致心动过缓的病理性因素之一，故选项E不是发生窦性心动过速的原因。
8、以下因素不会诱发期前收缩的是A、过度劳累
B、大量饮酒
C、高钠饮食
D、饮浓茶
E、情绪激动
C
饮食中钠离子含量的增高不会引起期前收缩。
9、频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩＞60次/分钟
B、室性期前收缩＞30次/分钟
C、室性期前收缩＞20次/分钟
D、室性期前收缩＞10次/分钟
E、室性期前收缩＞5次/分钟
E
期前收缩＞5次/分钟称频发性期前收缩。
10、房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是A、P波提早出现，形态与窦性P波相同
B、PR间期大于0.20秒
C、期前收缩的代偿间歇多不完全
D、QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
E、房性期前收缩的P波后可无QRS波群
C
房性期前收缩：P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间
11、下列不是窦性心律心电图特点的是A、P波在Ⅱ导联直立
B、P波在aVR导联倒置
C、P波在V5导联为倒置
D、P-R间期在0.12～0.20秒之间
E、P波在aVF导联直立
C
窦性P波的形态：在Ⅰ、Ⅱ和aVF导联直立，aVR导联倒置；Ⅲ、aVL导联的P波方向不一致，可呈直立、平坦、双向或倒置；V1和V2导联可以倒置，但V5和V6导联为直立。
12、窦性心律P-R间期的正常范围为A、0.06～0.10秒
B、0.10～0.12秒
C、0.20～0.25秒
D、0.12～0.20秒
E、0.25～0.30秒
D
窦性心律P-R间期的正常范围为0.12～0.20秒，此题为记忆性题。
13、下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是A、每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩
B、期前收缩＞5次/分为频发性期前收缩
C、每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律
D、每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律
E、期前收缩＜5次/分为频发性期前收缩
B
考查对于期前收缩表现形式类型的掌握。每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为成对期前收缩；期前收缩＞5次/分为频发性期前收缩；每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律；每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为三联律。
14、窦性心动过缓的常见病因是A、发热
B、应用肾上腺素药物时
C、剧烈运动时
D、睡眠状态时
E、使用阿托品时
D
考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。
15、窦性心动过速的心率范围通常是A、60～80次/分
B、80～次/分
C、～次/分
D、～次/分
E、～次/分
C
窦性心动过速的心率范围通常是～次/分，此题为记忆性题。
16、关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是A、有提前出现的宽大畸形的QRS波
B、T波与QRS主波方向相同
C、QRS波群前出现倒P波
D、代偿间歇不完全
E、室性融合波
A
室性期前收缩心电图特征：（1）QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限12s；（2）与前一个p波无相关；（3）T波常与QRS波群的主波方向相反；（4）期前收缩后有完全代偿间歇。
17、P波代表的是A、心房除极波
B、右心房除极波
C、左心房除极波
D、心室除极波
E、心室复极波
A
P波代表心房除极的电位变化。
18、心电图V2导联检测电极放置的位置是A、胸骨右缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨左缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
D
胸导联探查电极的安放位置：V1导联位于胸骨右缘第4肋间，V2导联位于胸骨左缘第4肋间，V3导联位于V2与V4连线的中点，V4导联位于左锁骨中线第5肋间，V5导联位于左腋前线平V4水平，V6导联位于左腋中线平V5水平。
19、在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、交界区性期前收缩
D、心房颤动
E、阵发性心动过速
A
本题考查了常见心律失常的心电图特点。QRS波代表心室除极过程，故QRS波群提前应为室性期前收缩，其特点为QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。
20、心律失常患者应用利多卡因静脉注射不可过快，以下不良反应不包括A、传导阻滞
B、低血压
C、抽搐
D、心脏停搏
E、呼吸深快
E
利多卡因静脉注射速度快会导致呼吸抑制，选项E是不正确的。
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