Circulation心肌梗死后折返性

来源：梅斯医学

在15只猪中，对左冠脉前降支进行球囊栓塞诱发心肌梗死(MI)。在MI后6-8周进行动物研究。使用RhythmiaTM映射系统激活VTs的映射。激活时间基于双极和单极电描记图。检测来自不同回路区域的超速起搏反应。

结果：总共诱发了56次单形VTs(每个动物3.8±2.1次)。其中，21(37.5%)次为血流动力学稳定且可描记电路的。峡部长16.4±7.2mm，宽7.4±2.8mm。传导速度最慢的是在向内的弯曲进入峡部入口(0.28±0.2m/sec),向外的弯曲出口稍快(0.40±0.3m/sec)，峡部中央几乎是正常的(0.62±0.2m/sec)。描绘了3个动物的2次单形VT与反向的轴共享同一个峡部。共享的峡部内的传导速度依赖于激动向量，近端弯曲部分速度较慢。峡部超速起搏决定于激动标测与峡部的拖带标准一致。然而，由拖带定义的峡部大小超出由激动标测测量的大小约32%±18%。

结论：心肌梗死后折返性VT，近端和远端弯曲的传导速度最慢。拖带标测过高的评估了实际的峡部大小。VT高分辨激动标测或能更好的指导射频消融治疗。

原始出处：

BohulaEA,etal,AtherothromboticRiskStratificationandtheEfficacyandSafetyofVorapaxarinPatientswithStableIschemicHeartDiseaseandPriorMyocardialInfarction.Circulation.CIRCULATIONAHA.Jul20.pii:..[Epubaheadofprint]

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