每日一练西药

　　北京一次治疗白癜风要多少钱 https://m-mip.39.net/man/mipso_4561831.html

药学一

A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利

1、题干：分子中含有膦酰基的血管紧张素转换酶抑制药是（）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：福辛普利是含有膦酰基的ACE抑制药的代表。

A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利

2、题干：分子中含有游离双羧酸的血管紧张素转换酶抑制药是（）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：赖诺普利是唯一的含游离双羧酸的普利类药物

A.福辛普利B.依那普利C.赖诺普利D.喹那普利E.卡托普利

3、题干：分子中含有巯基的血管紧张素转换酶抑制药是（）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：卡托普利是含巯基的ACE抑制药的唯一代表药。

4、题干：属于脂质体质量要求的控制项目有（）

A、形态、粒径及其分布B、包封率C、载药量D、稳定性E、磷脂与胆固醇比例

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：ABCD

解析：脂质体的质量要求：①形态、粒径及其分布②包封率③载药量④脂质体的稳定性

5、题干：关于标准物质的说法,正确的有（）

A、标准品是指采用理化方法鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质B、标准物质是指用于校准设备、评价测量方法、给供试药品赋值或鉴别药品的物质C、标准品与对照品的特性量值均按纯度(%)计D、我国国家药品标准物质有标准品、对照品、对照药材、对照提取物和参考品共五类E、标准物质具有确定的特性量值

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：BDE

解析：标准品系指用于生物检定或效价测定的标准物质，其特性量值按效价单位(U)或重量单位(μg)计。为对照品系指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质,其特性量值一般按纯度（%〉计。故AC选项错误，其余均正确。

药学二

A.甘油B.液状石蜡C.酚酞D.普芦卡必利E.乳果糖

1、题干：属于刺激性泻药的是（）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：1刺激性泻药：比沙可啶，酚酞，蒽醌类药物（如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药）和蓖麻油等。2渗透性泻药：聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁等）。3容积性泻药：欧车前、聚卡波非钙和麦麸等。4润滑性泻药：甘油、液体石蜡、多库酯钠等。5促动力药：伊托必利（多巴胺受体阻断剂和胆碱酯酶抑制剂）、莫沙必利和普芦卡必利（5-HT4受体激动剂）。6促分泌药：鲁比前列酮（国内未上市）和利那洛肽。

A.甘油B.液状石蜡C.酚酞D.普芦卡必利E.乳果糖

2、题干：属于渗透性泻药的是（）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：1刺激性泻药：比沙可啶，酚酞，蒽醌类药物（如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药）和蓖麻油等。2渗透性泻药：聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁等）。3容积性泻药：欧车前、聚卡波非钙和麦麸等。4润滑性泻药：甘油、液体石蜡、多库酯钠等。5促动力药：伊托必利（多巴胺受体阻断剂和胆碱酯酶抑制剂）、莫沙必利和普芦卡必利（5-HT4受体激动剂）。6促分泌药：鲁比前列酮（国内未上市）和利那洛肽。

患者,男,66岁,BMI31.2kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次mg,每日2次;西格列汀片,每次mg,每日1次。

3、题干：西格列汀的降糖作用机制是()

A、高选择性抑制胃肠二肽基肽酶4(DPP4)B、抑制肠内水解多糖、双糖的α-葡萄糖苷酶C、激动肠道的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)D、激活过氧化物酶体增殖因子受体-γ(PPARγ)E、阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)对糖的转运和重吸收

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：西格列汀的降糖作用机制是高选择性抑制胃肠二肽基肽酶4(DPP4)。抑制肠内水解多糖、双糖的α-葡萄糖苷酶为阿卡波糖。激动肠道的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)为艾塞那肽、利拉鲁肽和贝那鲁肽。激活过氧化物酶体增殖因子受体-γ(PPARγ)为噻唑烷二酮类（TZDs）药物有吡格列酮和罗格列酮。阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)对糖的转运和重吸收为达格列净、恩格列净和卡格列净。

患者,男,66岁,BMI31.2kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次mg,每日2次;西格列汀片,每次mg,每日1次。

4、题干：关于西格列汀的作用特点和临床应用注意事项的说法,正确的是()

A、不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者B、宜单独使用,不宜联用其他降糖药C、中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%D、有显著的降低体重作用E、刺激胰岛素分泌,具有血糖依赖性,易发生低血糖反应

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：目前在国内上市的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂为西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。（1）DPP-4抑制剂可作为单药治疗，用于不能耐受或禁用二甲双胍、磺酰脲类和噻唑烷二酮类药物的患者，例如合并慢性肾脏病或低血糖风险特别高的患者.①可中效、稳定地降低糖化血红蛋白，其可降低HbAlc水平0.8%～1%尤其对临床应用双胍、磺酰脲类促胰岛素分泌药治疗后的空腹、餐后血糖下降不明显者，可有效降低血糖和糖化血红蛋白②在联合用药上更加随机、方便，既可单药治疗亦可联合应用，能与双胍类、磺酰脲脉类、非磺酰脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素类药任意搭配③刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性，发生低血糖反应较少，对体重、血压几乎无影响

患者,男,66岁,BMI31.2kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次mg,每日2次;西格列汀片,每次mg每日1次。

5、题干：患者复诊时,测肌酐清除率:46ml/min(正常值90~ml/min),诊断为中度肾功能不全,西格列汀的剂量应调整为()

A、10mg/dB、25mg/dC、50mg/dD、75mg/dE、5mg/d

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：轻度肾功能不全者不需调整剂量，中度肾功能不全者（30ml/min＜Ger≤50ml/min）调整为50mg/d，重度肾功能不全者（Ger≤30ml/min）调整为25mg/d。

药学综

A.环孢素B.羟氯喹C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.来氟米特

1、题干：磺胺类药物过敏者应禁用的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：柳氮磺吡啶为5-氨基水杨酸和磺胺嘧啶偶氮化合物，因此磺胺过敏者禁用柳氮磺吡啶。

A.环孢素B.羟氯喹C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.来氟米特

2、题干：可引起齿龈增生和多毛的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：环孢素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。

A.环孢素B.羟氯喹C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.来氟米特

3、题干：可引起视网膜变性的药物

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：B

解析：抗疟药：氯喹和羟氯喹（本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底）

(五)患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年”就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走~米即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴胺气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。

4、题干：关于该患者用药教育的说法,错误的是

A、茶碱是COPD的首选治疗药物,安全性良好B、短效支气管舒张剂用于缓解急性发作症状C、沙丁胺醇过量时可能引起骨骼肌震颤D、沙丁胺醇可能引起心动过速E、异丙托溴胺可能与口中的金属味道相关

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：黄嘌呤衍生物的确切作用尚存争议，茶碱是最常用的甲基黄嘌呤类药物，可解除气道平滑肌痉挛、改善心搏出量、舒张全身和肺血管、增加水钠排出、兴奋中枢神经系统、改善呼吸肌功能并具有某些抗炎作用。缓释型或控释型茶碱每日口服1～2次可以达到稳定的血浆药物浓度，对治疗COPD有一定效果。目前所有显示茶碱对COPD治疗有效的试验都仅适用于缓释制剂。

(五)患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年”就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走~米即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴胺气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。

5、题干：关于该患者COPD治疗及疾病管理的说法,错误的是

A、吸烟是COPD最重要的发病因素,建议戒烟B、建议长期单独吸入沙丁胺醇,以降低病死率C、稳定期规律吸入长效支气管扩张剂,以减少急性加重的频率D、建议在专业人员指导下进行适度运动E、建议每年接种流感疫苗

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：B

解析：沙丁胺醇和特布他林为短效定量雾化吸入剂，数分钟内起效，15～30分钟达到血药浓度峰值，疗效持续4～6小时，每次剂量～μg（每喷μg),24小时内不超过8～12喷。主要用于缓解症状，按需使用。

法规

1、题干：某男，59岁。腰部冷痛，酸软无力，卧则减轻，得热则舒，肢冷畏寒，面色?白；舌淡，脉沉细无力。宜选用的基础方剂是()

A、右归丸B、理中汤C、左归丸D、四妙丸E、四物汤

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：腰部冷痛，酸软无力，卧则减轻，得热则舒，肢冷畏寒，面色?白——肾阳虚；辨证为肾虚腰痛。肾阳虚者方剂应用右归丸。

2、题干：中成药联用在临床上普遍存在，关于中成药合理联用的说法，正确的是()

A、脑立清胶囊与桂附地黄丸联用治疗高血压肝肾阴虚证，前药为主，后药为辅，辅药能提高主药功效B、乌鸡白凤丸与香砂六君丸联用治疗月经不调，后者可辅助前者，增强养血调经之功C、二陈丸与平胃散联用治疗湿痰咳嗽，两药功效相似，可以起到互相增强疗效的协同作用D、内服六神丸与外用冰硼散联用治疗咽喉肿痛，后者能够抑制前者的偏性E、舟车丸与金匮肾气丸联用治疗阳水，后者能够明显消除前者的偏性

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：B

解析：乌鸡白凤丸为主治疗妇女气血不足，月经不调，配以香砂六君丸为辅，“相使”为用，开气血生化之源，增强乌鸡白凤丸养血调经之功。

A.可增加药物排泄B.可减少药物排泄C.可发生酶抑反应D.可发生酶促反应E.可发生药效拮抗

3、题干：某女，65岁。因患有糖尿病长期服用格列本脲。近日因外感咳嗽，医师予以含大量甘草的中药汤剂治疗。执业药师指出，此中西药联用不合理，原因是(）

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效，产生药效的拮抗。

A.可增加药物排泄B.可减少药物排泄C.可发生酶抑反应D.可发生酶促反应E.可发生药效拮抗

4、题干：某男，68岁。因帕金森病长期服用司来吉兰。近日因外感风热出现鼻塞、流黄稠涕，医师予以千柏鼻炎片。执业药师指出，此中西药联用不合理，原因是()

A、AB、BC、CD、DE、E

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：酶抑反应：单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉兰等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律失常、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。

5、题干：根据痰饮的致病特点，其所致的病症有()

A、头目眩晕B、阴疽流注C、身体痛重D、癥积痞块E、癫狂痴呆

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：ABE

解析：痰饮易于蒙蔽心神，使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等，甚则出现神昏谵妄，或引起癫、狂、痫等疾病；阻碍气血运行，气血运行不畅，会出现肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂、阴疽流注等。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.jwexm.com/xgyy/12240.html