询医问药房性心律失常怎样治疗

《老友》专家门诊：

我老伴曾发生过阵发性心动过速、房颤，近两年转为频发性房早，且有高血压。经服用步长稳心颗粒和降压药，早搏次数已有所减少。请问：该如何进行治疗？

浙江绍兴市·李××

李××同志：

来信诉说你老伴常发房性心律失常（包括房性早搏，阵发性房性心动过速和房颤），近两年则多表现为频发房性早搏，另有高血压病。一般而言，阵发短阵房速和房颤，多是在房早的基础上发生的，其病因对你老伴而言，可能和高血压病相关。当然，也不能排除冠心病或老年心脏退行性病变的可能。目前，建议一方面继续坚持治疗高血压病，控制血压不要过高；另一方面又要兼顾对房性早搏的治疗，故药物可先选用异搏定，一次40mg，一天服3次。如果疗效不佳，可改服硝苯地平片和美托洛尔（倍他乐克）联合应用，再观察疗效。稳心颗粒属中成药，一般没有副反应，可继续服用。如果选择中药治疗，宜请中医施诊，进行辨证论治。但是，你切莫过于忧虑，要放松心情。因为房性的心律失常对健康的危害不像室心律失常那样大，而且是可以用药物控制的。对一些频发的阵发房颤，如心脏无明显的器质性病变，还可考虑进行射频消融治疗。