不知道同学们被把出结代脉,有没有过那么一丝丝的惊慌
不慌,今天我们就来看一下结、代脉到底是个什么鬼
让我们先来看看各家对结脉的描述:
《濒湖脉学》
“往来缓,时一止复来。”
《难经·第十八难》
“结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。”
《伤寒论》
“脉按之来缓,而时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结阴也。”
综上所述:
结脉,脉率不快,节律失常,歇止没有规律,间歇时间相对较短,可自行恢复,恢复后脉动可能出现补偿性加快。
(满分,妥了)
辣么,如果把出了结脉,一般来说会对应哪些症状呢?
结脉主要见于平人、阴极、寒证、积证、气滞血瘀、痰证、虚症热症等。
即先天禀赋异常,邪滞气机、阴邪内阻、正气不足均可导致结脉。
代脉
《濒湖脉学》
“动而中止,不能自还,因而复动,脉至还入尺,良久方来。”
《脉经》
“脉来一止,止有定数。”
《黄帝内经》的记录中代脉属于五脏之脉
《素问·宣明五气篇》
“五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石,是谓五脏之脉。”
《黄帝内经》中关于描述脉象的“代”字有三种含义,分别是指“歇止”“更代”和“软弱”,《黄帝内经》中还提出了“代则气衰”。
代脉主病意义应描述为“脏气衰微、七情惊恐、跌打损伤、风证、痛证及心脏疾患,也可以见于妇女妊娠和禀赋异常的常人”,其中脏气衰微和心脏疾患最为常见。
七情惊恐、跌打损伤、风家、痛家见代脉,当为邪气所犯,阻滞经络,导致气血凝滞而脉气不续的现象;
妊娠三月见代脉是常脉,因妊娠初期五脏精气聚于胞宫以养胎元,脉气一时不相接续而见代脉。
临床中风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤及妇女胎孕三月等见代脉的几率较低。
说到这里就想说一下中医里的不整脉,不整脉顾名思义就是不整齐的脉。不整脉有三个,分别是,结脉,代脉,促脉。
《脉经》里促脉的描述是这个样子的
“促脉,来去数,时一止复来”
这里重要的事情说三遍其实是一遍
不要感觉到脉的跳动频率较快就判断数脉,促脉和数脉都是律动很快的脉,但是数脉是均匀的律动,促脉是不均匀的。
所以,你懂我的意思吧
好了,下面我说的你们听听就好,我知道还没开始预习生理的你们也听不懂。
装逼分割线
结脉多为心率正常或窦性心动过缓伴期前收缩,尤其是房性和交界性期前收缩,以及II度II型窦房传导阻滞、II度I型和II型房室传导阻滞、室内传导阻滞[8]及窦性停博,而窦性心动过缓伴不齐、不规则的室性和房室交界性逸搏也可出现结脉。
代脉则多见于联律型期前收缩,尤其是室性期前收缩二三联律等,II度I型房室传导阻滞,或下传比例一致时的II度房室传导阻滞和窦房传导阻滞及规律的心房扑动亦可表现为代脉。
促脉则为窦性心动过速伴期前收缩,或伴明显窦性心率不齐,不呈恒定的2∶1~3∶1下传的心房扑动,或阵发性室上性心动过速伴期前收缩或II度I型房室传导阻滞等。此外,不少学者指出心房纤颤时也可以表现出结脉和促脉,但此说法尚有争议。
似乎,,我们被窦性心律不齐这个词萦绕了好久~~~
好像窦性心律不齐还挺常见的
窦性心率不齐,主要体现在16—30岁的青年健康人群之中,30岁以上的人群,随着年龄增长,窦性心律不齐出现下降的趋势,窦性心律在一定程度上会受自主神经的影响,由于青年人的自主神经平衡方面的调节还没有完善和健全,在一定程度上体现出较差的一面,进而影响窦房结的自律性,在心电图上也出现窦性心律不齐的现象。
所以,自己的脉稍微有一点不整齐不紧张不紧张,至少说明你还年轻,但也有可能是最近修仙太多。。。
好了,完稿,困死了,再不睡估计就得结代了。
麻烦帮我关下灯,谢谢。
排版|很困的胖虎
文案|很饿的胖虎
如有错误,欢迎指正。
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