室性心动过速的治疗

室性心动过速的治疗主要包括抗心律失常药物治疗和非药物治疗，即直流电复律、植入型心律转复除颤器、经导管消融、外科手术等。下面就几种治疗方法简单介绍如下：抗心律失常药物治疗：抗心律失常药物治疗室性心动过速是基本治疗，不仅能使大多数室性心动过速有效终止，而且已有临床试验证实胺碘酮等药物对于预防发作，防止心脏性猝死有效。但某些抗心律失常药物在预防室性心动过速复发和降低心脏性猝死方面的作用不明显，甚至有害，尤其是对于器质性心脏病合并室性心动过速病人，不宜选用。直流电复律：在室性心动过速发作时，给予直流电复律，多数情况下可使室性心动过速立即终止。在室性心动过速伴有急性血流动力学障碍如低血压、休克、急性心力衰竭或严重心绞痛发作时应该作为首选措施。经导管射频消融术：经导管射频消融可成功治疗室性心动过速，是目前比较理想的治疗手段。消融治疗对无器质性心脏病的室性心动过速，如特发性左心室或右心室室性心动过速有非常好的效果，成功率在90～95%以上。体内埋藏式转复除颤器（ICD）治疗：ICD是埋藏在体内可以自动识别室性心动过速和室颤，而用电除颤等方法终止室性心动过速及室颤的装置，对持续性室性心动过速，特别是有猝死高危险的室性心律失常者有良好疗效，可改善病人的预后，尤其对于器质性心脏病合并明显心功能不全的病人，ICD治疗的病人获益更大。







































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